Ādas tests Alcheimera slimībai

Jauns tests, kas atklāj enzīmus, kas nefunkcionē pacientiem ar Alcheimera slimību un kuri ir atrodami gan smadzenēs, gan ādas šūnās, tiks pakļauti lieliem klīniskiem pētījumiem. Blanšetas Rokfellera neirozinātņu institūta (BRNI) pētnieki Morgantaunā, WV, kuri izstrādāja diagnostiku, ir saņēmuši arī Pārtikas un zāļu pārvaldes apstiprinājumu, lai ar cilvēkiem pārbaudītu eksperimentālu medikamentu, kas aktivizē fermentus – mehānismu, kas pārstāv jaunu terapeitisko pieeju. uz Alcheimera slimību.





Slimā āda: Alcheimera slimības eksperimentālā diagnostikas pārbaude analizē enzīma aktivitāti ādā. Šeit ir parādītas veselīga cilvēka (augšā) un cilvēka ar Alcheimera slimību (apakšā) kultivētās ādas šūnas (zaļas).

Sākotnējos klīniskajos pētījumos ādas tests varēja precīzi paredzēt, kuriem pacientiem bija Alcheimera slimība. Pagājušajā mēnesī BRNI paziņoja par sadarbību ar Invernesas medicīnas inovācijas , medicīnas diagnostikas uzņēmums, kas atrodas Waltham, MA, kas finansēs lielāku klīnisko izpēti ar tūkstošiem pacientu, kas ir nepieciešams diagnostikas komercializācijai.

Pašlaik Alcheimera slimību var galīgi diagnosticēt tikai autopsijas laikā. Ārsti diagnosticē slimību pacientiem, izmantojot kognitīvo testu kombināciju, lai novērtētu garīgās funkcijas, neiroloģisko izmeklēšanu un smadzeņu skenēšanu, lai izslēgtu citas problēmas, piemēram, insultu vai smadzeņu audzējus. Taču var būt grūti atšķirt Alcheimera slimību un citas demences formas, īpaši slimības sākuma stadijā.



Mums ļoti nepieciešami diagnostikas testi cilvēkiem ar viegliem kognitīviem traucējumiem un citiem cilvēkiem, kuriem ir Alcheimera slimības risks, jo nākotnē var būt slimību modificējoša terapija, kas varētu palēnināt slimības rašanos vai progresēšanu. Sids Gilmans , Mičiganas Alcheimera slimības pētniecības centra direktors Mičiganas Universitātē. Metode, kas ļauj precīzi diagnosticēt pacientus slimības agrīnā stadijā, varētu arī palīdzēt šo terapiju izstrādē, ļaujot ārstiem pārbaudīt eksperimentālās zāles tikai tiem, kam tas ir nepieciešams.

Jaunais tests, ko izstrādājis Daniels alkons , BRNI zinātniskais direktors, mērķis ir enzīmu grupa, ko sauc par PKC, kas ir iesaistīti ilgtermiņa atmiņas uzglabāšanā. Alkons un citi ir atklājuši, ka izvēlēts šo enzīmu komplekts Alcheimera slimībā kļūst disfunkcionāls gan smadzeņu šūnās, gan ādas šūnās. (Lai gan Alcheimera slimība galvenokārt tiek uzskatīta par neiroloģisku slimību, pēdējo desmit gadu laikā veiktie pētījumi ir atklājuši slimības pazīmes ārpus smadzenēm.) Turklāt enzīmu aktivizēšana slimības dzīvnieku modeļos mazina simptomus, novērš atmiņas zudumu, kā arī patoloģiskus traucējumus. proteīnu agregāti, kas uzkrājas smadzenēs.

Lai veiktu pārbaudi, ārsti savāc nelielu ādas šūnu paraugu, ko pēc tam audzē traukā. Pētnieki pievieno īpašu iekaisuma molekulu, ko sauc par bradikinīnu, kas normālos apstākļos aktivizē PKC; disfunkcionāla reakcija liecina par Alcheimera slimību. Provizoriskie 600 pacientu pētījuma rezultāti ir daudzsološi: tests pareizi diagnosticēja 36 no 37 pacientiem, kuriem autopsijā apstiprināta slimība, kā arī 5 pacientiem, kas autopsijā apstiprināja, ka tās nav.

Alkona tests ir tikai viena no daudzajām jaunajām pieejām agrīnai noteikšanai, tostarp ar slimību saistīto molekulu mērīšanai asinīs un cerebrospinālajā šķidrumā, kā arī jaunus smadzeņu attēlveidošanas marķierus, kas var noteikt Alcheimera slimības pazīmes, piemēram, beta proteīna uzkrāšanos. -amiloīds - slimības pazīme. Vairāki no šiem testiem ir bijuši veiksmīgi, atdalot Alcheimera slimniekus no normāliem subjektiem, taču lielākā daļa no viņiem vēl nav salīdzinājuši pacientus ar AD ar citām neiroloģiskām slimībām, piemēram, ALS, saka Gilmans.

Jaunais pētījums ir interesants un daudzsološs, taču mums ir jāzina, cik specifisks tas izrādīsies, viņš saka. Vēsture ir testiem, kas ir ziņās un pēc tam klusi pazūd.

Alkons saka, ka ādas tests var atšķirt cita veida neiroloģiskās slimības, piemēram, Parkinsona, Hantingtona un Lūija ķermeņa slimību - atklājumu, ko viņš cenšas apstiprināt lielākos klīniskajos pētījumos. Viņš arī cer apstiprināt testa spēju agrīni diagnosticēt Alcheimera slimību - četru gadu laikā pēc tam, kad pacients pirmo reizi pamana atmiņas problēmas. Klīniskā diagnoze šajā periodā var tikt veikta vai nepamanīta, un precizitātes rādītāji ir pat 55 procenti.

Alkons plāno arī nelielu klīnisku izmēģinājumu ar eksperimentālu medikamentu, ko sauc par briostatīnu, kas sākotnēji tika pārbaudīts kā pretvēža līdzeklis Alcheimera slimībai. Zemās koncentrācijās zāles aktivizē PKC. Zāļu izstrāde, kuru mērķis ir PKC, ir bijusi nedaudz sarežģīta, jo dažas var izraisīt audzēju veidošanos. Bet Alkons saka, ka viņš ir identificējis šo molekulu strukturālās variācijas, kas paredz, kuras no tām var izraisīt audzējus. Viņa komanda ir izstrādājusi vairākus jaunus PKC aktivizējošus savienojumus, kurus viņš galu galā cer pārbaudīt klīniskajos pētījumos.

paslēpties