211service.com
Ātrāks veids, kā noteikt sirdslēkmes
Jaunizstrādāts uz siekalām balstīts tests varētu sniegt ārstiem un neatliekamās palīdzības tehniķiem ātrāku un vienkāršāku veidu, kā diagnosticēt sirdslēkmes. Nano-biočipu tests, kas izstrādāts Teksasas Universitātē Ostinā un ko atbalsta Nacionālie veselības institūti (NIH), mēra olbaltumvielas vai biomarķierus siekalās, kuras pētnieki atklāja, ka tie atbilst sirdslēkmēm.
Brīdinājums par sirdslēkmi: Pētnieki pārbauda nano biočipu (attēlots zilā krāsā), kas izgatavots no silīcija, kas varētu noteikt sirdslēkmes, pamatojoties uz proteīniem, kas atrodami pacienta siekalās. Pētnieki galu galā cer izmantot daudz lētākas nerūsējošā tērauda versijas (apaļas, fona). Melnā bedre vidū darbojas kā mikro mēģenes, kurās tiek analizētas siekalas.
Nano biočips ir niecīgs proteīna mikroshēma, kas ir aptuveni dimetānnaftalīns, kas atrodas lielākā kartē. Kartē ir mini peldbaseins, kurā tiek ievietotas siekalas, saka Džons Makdevits , bioķīmijas profesors Teksasas Universitātē Ostinā un nano-biočipu projekta galvenais pētnieks. Karte ieslīd apmēram tostera izmēra analizatorā, kur šķidrums tiek iespiests nano biočipā. Olbaltumvielas tiek uztvertas uz mikropērlītēm; dažādi proteīnu biomarķieri tiek kodēti ar fluorescējošām krāsvielām, ļaujot analizatoram nolasīt katra līmeņa līmeni, izmantojot video mikroshēmu (piemēram, digitālajās kamerās), kas uzņem attēlus dažādos viļņu garumos. Rezultāts ir vai nu veselīgu olbaltumvielu pirkstu nospiedums, vai sirdslēkmes pirkstu nospiedums analizatora displejā.
Sirdslēkmes pašlaik diagnosticē biomarķieri asinīs kopā ar elektrokardiogrammu. Bet EKG joprojām izlaiž lielu skaitu sirdslēkmes, īpaši tos, kuriem ir mazāki vai netipiski simptomi, saskaņā ar Deniss Bukstons , ārsts un NIH progresīvo tehnoloģiju un ķirurģijas nodaļas vadītājs, kurš piebilst, ka aptuveni 25 procentus sirdslēkmes parasti neatklāj ar EKG ātrās palīdzības automašīnā. Un, lai gan slimnīcā veikta asins analīze palielina diagnozes precizitāti, šādām pārbaudēm ir nepieciešams laiks, lai paņemtu un analizētu asinis.
Potenciālos biomarķierus ir grūtāk noteikt siekalās nekā asinīs, un tāpēc pētniekiem bija jāizstrādā jutīgāki proteīnu testi. Bet viegli ievadāms un līdz ar to ātrāks siekalu tests varētu būt noderīgs tiem, kas cieš no sirdslēkmes, jo bojājumi palielinās ar laiku [ka sirdslēkmes netiek ārstētas], saka Bukstons.
Sirdslēkme, ko EKG neatklāj, ir viena no aklajām vietām, ar kuru mēs vēlētos palīdzēt, saka Makdevits, piebilstot, ka pirmais solis būtu siekalu testu ievietošana ātrās palīdzības automašīnās, kur analizators būtu blakus EKG un darīts tajā pašā laikā. Abu šo kombinācija galu galā ir tā, kas pacientam diagnosticē visprecīzāk, saka McDevitt.
Līdz šim McDevitt's ierīce ir pārbaudīta 59 pacientiem, no kuriem 29 bija sirdslēkmes upuri. Ar EKG mērījumiem vien pētnieki atklāja tikai 67 procentus sirdslēkmes, savukārt EKG un siekalu testi kopā identificēja 97 procentus pacientu, kuriem bija sirdslēkmes, norāda McDevitt. Pētnieki atklāja 32 olbaltumvielas, kas tika mainītas sirdslēkmes laikā, un četras no atlasītajām olbaltumvielām, kuras komanda nolēma, bija vislabākie sirdslēkmes rādītāji.
Komanda paredz, ka galu galā noteikšanas mikroshēma un lasītājs tiks ievietots ārstu kabinetos un veselības aprūpes iestādēs. Makdevits ir zinātniskais padomnieks LabNow , uzņēmums, kas cer komerciāli izstrādāt mikroshēmu. Tā plāno vienreizējās lietošanas mikroshēmu samazināt līdz mazāk nekā USD 20, savukārt analizatori, kas būtu ātrās palīdzības automašīnās un ārstu kabinetos, pamatā ir digitālās kameras un maksā tūkstošos. Makdevits saka, ka nākamajam tiesas procesam ātrās palīdzības mašīnās jāsākas šovasar.
Sirdslēkmes noteikšanai, kas analizē siekalas, ir dažas galvenās priekšrocības, norāda Džeimss Januzzi, Hārvardas Medicīnas skolas asociētais profesors un Masačūsetsas vispārējās slimnīcas Koronārās aprūpes nodaļas vadītājs. Viņš saka, ka testu, iespējams, var veikt daudz agrāk, ar daudz ātrākiem rezultātiem nekā tad, ja tie tiktu veikti no asinīm. Viņš piebilst, ka sirdslēkmes ārstēšanā diagnozes kavēšanās un prezentācijas kavēšanās ir divas lielākās problēmas šobrīd. Mums ir lieliskas terapijas, bet problēma ir... diagnoze ir novēlota. Laiks ārstēšanā ir ļoti svarīgs.
Tomēr citi nav pārliecināti, vai nano biočips būs noderīgs klīniskajā praksē, jo ir laika nobīde, līdz olbaltumvielas parādās siekalās, kā tas ir asinīs. Biomarķieru paaugstināšanai vajadzīgs laiks, saka Tomass Vangs, Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas ārsts un Hārvardas Medicīnas skolas docents, kurš pētījis sirds un asinsvadu biomarķierus. Viņš norāda, ka daudzām olbaltumvielām ir nepieciešamas stundas, lai tās kļūtu paaugstinātas, tāpēc ātrāka pārbaude var nebūt izdevīga. Viņš saka, ka jēdziens ir interesants, taču pētniekiem būs jāpierāda, ka iespēja noteikt diagnozi ātrās palīdzības automašīnā nozīmē jebkādu klīnisku ieguvumu.
Dažu biomarķieru parādīšanās prasa vairākas stundas, atzīst Makdevits, taču viņš saka, ka olbaltumvielas ir nosakāmas zemākā līmenī agrāk nekā asins biomarķieri. Viņš domā, ka siekalas tiek pastāvīgi papildinātas, tāpēc tās var reaģēt ātrāk nekā asinis. Saskaņā ar McDevitt teikto, viens no olbaltumvielām, ko grupa pārbaudīja, mioglobīns (kas paaugstinās arī citu traumu gadījumā), ir viens no ātrākajiem biomarķieriem.