Biokara pasludināšana pret vēzi

Sibīrijas mēra vēstuļu uzbrukumi 2001. gadā pievērsa lielu uzmanību jautājumam par bioloģisko karu, izraisot bažas, ka teroristu finansēti biologi varētu radīt superbugs, baktērijas vai vīrusus, kas paredzēti nogalināšanai. Taču centieni radīt dizaineru kļūdas ne vienmēr ir ļaunprātīgi. Vienā neparastā bioloģiskā uzbrukuma veidā pētnieki konstruē vīrusus, lai meklētu un iznīcinātu šūnas, kas ir pakļautas vēža slimniekiem. Pēc vairāk nekā 10 gadu ilga laboratorijas darba pētnieki onkolītiskās terapijas jomā ir sasnieguši zināmu kritisko masu, izvietojot savus izstrādātājus vīrusus vairākos izmēģinājumos ar cilvēkiem.

Ideja ir pārsteidzoši vienkārša: ļaujiet vīrusiem darīt to, ko viņi vienmēr dara, bet tikai ar vēža šūnām. Visi vīrusi inficē saimniekšūnas un liek tām pavairot vīrusu, līdz šūnas pārsprāgst, atbrīvojot jaunos vīrusus. Bet atšķirībā no citiem onkolītiskajiem vai vēzi izraisošajiem vīrusiem, vīrusi vairojas un iznīcina tikai vēža šūnas, atstājot normālas šūnas gandrīz vienatnē. Vīrusi ir parazīti, un tie vēlas augt šūnās, kas replikējas ļoti efektīvi, lai viņiem būtu visaugstākā iespēja vairoties, saka Mets Kofijs, Oncolytics Biotech galvenais zinātniskais darbinieks Kalgari, Alberta. Vēža šūnas atbilst šim rēķinam.

Šis stāsts bija daļa no mūsu 2005. gada marta numura

• Skatiet pārējo izdevuma daļu
• Abonēt

Pētnieki parasti sāk, izvēloties vīrusu, kas agresīvi replikē un iznīcina šūnas, piemēram, herpes simplex vīrusu, sadarbojoties ar gēniem, kas tai nepieciešami, lai organisms augtu tikai vēža šūnās, dažreiz pat mērķējot uz konkrētiem audzēju veidiem. Dažos gadījumos vīrusam tiek pievienoti arī gēni, lai piešķirtu tam papildu spēku: vīruss var ražot proteīnu, kas, piemēram, netoksisku medikamentu pārvērš par spēcīgu ķīmijterapijas līdzekli tikai vēža šūnās vai pastiprina pacienta imūnsistēmu, lai. uzbrukt audzējam.

Vairāki onkolītiskie vīrusi ir nonākuši cilvēku pārbaudēs. Roberts Martuza, Masačūsetsas vispārējās slimnīcas un Hārvardas Medicīnas skolas neiroķirurgs un onkolītiskās terapijas pionieris, ir veicis, piemēram, mutācijas herpes celmu cilvēku drošības testus pret smadzeņu vēzi. Kenets Tanabe, Masačūsetsas ģenerāldirektorāta ķirurģiskās onkoloģijas nodaļas vadītājs, piedalās Vācijas biotehnoloģiju uzņēmumam Medigene piederoša herpes celma aknu vēža klīniskajā izpētē. Uzņēmums drīzumā arī sāks izmēģinājumus ar cilvēkiem, lai pārbaudītu celmu, kas paredzēts pret smadzeņu vēzi. Oncolytics Biotech pašlaik veic klīniskos testus par to, kā reovīruss darbojas pret agresīvu smadzeņu vēzi, ko sauc par multiformo glioblastomu, kā arī vairākiem dažādiem cietiem audzējiem. Cell Genesys, kas atrodas Dienvidsanfrancisko, Kalifornijā, izstrādā adenovīrusa, kas bieži vien ir saaukstēšanās vaininieks, versijas, kas vērstas uz vēzi; viens jau tiek pārbaudīts prostatas vēža slimniekiem, bet citam šī gada sākumā vajadzētu uzsākt klīniskos pētījumus pret urīnpūšļa vēzi.

Viena no visām šīm grupām cer, ka onkolītiskā terapija ne tikai ārstēs iepriekš neārstējamus vēzi, bet arī palīdzēs novērst dažus sliktākos vēža aprūpes aspektus. Lai gan testa pacienti dažkārt cieš no zema drudža vai vieglas sliktas pašsajūtas, kas raksturīga vīrusu infekcijai, nevienam no tiem nav novērotas smagas blakusparādības, kas saistītas ar ķīmijterapiju un starojumu. Vīrusu terapijai arī jāļauj ārstiem iznīcināt audzējus, nekaitējot blakus esošajiem audiem, kas ir izplatīta problēma saistībā ar radiāciju un ķirurģiskām ārstēšanas metodēm. Pirmie rezultāti no pārbaudēm ar cilvēkiem ir bijuši daudzsološi; dažiem pacientiem bija ievērojama audzēja samazināšanās.

Tomēr onkolītiskā terapija saskaras ar lielu šķērsli. Kā skaidro Pitsburgas Universitātes Medicīnas centra vēža centru ķirurģiskās onkoloģijas nodaļas vadītājs Deivids Bartlets, vienīgais lielākais trūkums visiem šiem vīrusiem ir saimniekorganisma imūnsistēmas reakcija, kas uzbrūk onkolītiskiem vīrusiem tāpat kā jebkurš cits vīruss. Daudziem cilvēkiem ir imunitāte pret plaši izplatītiem vīrusiem, piemēram, herpes un adenovīrusu; Ja šādiem cilvēkiem tiktu veikta onkolītiskā terapija, viņu imūnsistēma varētu iznīcināt vīrusus, pirms tie kādreiz inficēja vēža šūnas. Reakcija var arī izslēgt vairākas ārstēšanas kārtas, jo pacientiem pēc pirmās iedarbības var attīstīties imunitāte pret mākslīgo vīrusu.

Pētnieki pēta veidus, kā tikt galā ar pacientu imūnreakcijām pret onkolītiskiem vīrusiem. Viena iespēja ir ievadīt vīrusu tieši audzējam, lielā mērā apejot imūnsistēmu, kas balstīta uz asinīm. Vai arī imūnsistēma var izrādīties tikpat draugs kā ienaidnieks. Imūnsistēma uzbruks vīrusam, saka Martuza. Bet tajā pašā laikā tas uzbruks šūnām, kurās vīruss aug, tāpēc jūs saņemsiet ne tikai vīrusa, bet arī vēža šūnu noraidījumu.

Gandrīz noteikti paies vairāki gadi, līdz pirmie onkolītiskie vīrusi saņems federālu apstiprinājumu un kļūs par pirmās līnijas vēža terapiju, taču, ņemot vērā vairāk nekā desmit gadu pieredzi, pētnieki ir optimistiski, ka galu galā tie izdosies. Es godīgi nezinu, kurš no šiem vīrusiem iedarbosies, un var izrādīties, ka viens derēs pret viena veida vēzi, viens pret cita veida vēzi, saka Martuza. Tam gandrīz nav nozīmes. Tas ir ziedošs lauks, un daži no tiem beidzot darbosies.

paslēpties