Brīdinājums par Alcheimera slimību 25 gadus pirms simptomu parādīšanās





Pirmās nosakāmās Alcheimera slimības pazīmes parādās jau ceturtdaļgadsimtu, pirms kļūst pamanāmi tādi simptomi kā atmiņas zudums, saskaņā ar detalizētu smadzeņu un mugurkaula šķidruma molekulāro izmaiņu hronoloģiju cilvēkiem, kuriem vēlāk attīstījās smadzeņu slimība.

Pētījums, kas šodien publicēts New England Journal of Medicine , sniedz laika grafiku smalkajām izmaiņām, kas sākas upuru smadzenēs, un, kas ir svarīgi, tās var noteikt vairākus gadus pirms laika ar MRI izmeklējumiem, asins analīzēm vai citām pārbaudēm.

Biomarķieru izstrāde, kas var izsekot un prognozēt slimības dabisko gaitu, ir svarīga zāļu pētījumu veikšanai, daļēji tāpēc, ka izmaiņas šajās molekulās varētu sniegt agrīnus mājienus, ka zāles darbojas. Alcheimera slimības ārstēšana līdz šim ir bijusi neveiksmīga - daļēji, pētnieki domā, jo cilvēki saņēma zāles tikai pēc tam, kad simptomi bija kļuvuši acīmredzami un viņu smadzenes bija pārāk bojātas, lai tās atgūtu.



Tas, iespējams, ir visplašākais priekšstats par to, kas mainās, kādā secībā un cik daudz, saka Rendāls Betmens , Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas neiroloģijas profesors un pētījuma pirmais autors.

Tagad, ņemot vērā slimības paraksta ceļvedi, Beitmens saka, ka ārstiem būs lielākas iespējas spriest par to, vai ārstēšana darbojas, aplūkojot pagaidu pasākumus, nevis gaidot, līdz slimība būs pilnībā izplatījusies. Betmens piedalās svarīgu jaunu pētījumu komplektā uzziniet, vai Alcheimera slimību var novērst . Divus gadus ilgajos zāļu pētījumos ir iesaistīti pašlaik veseli pacienti, kuriem ir gēni agrīnai, iedzimtai Alcheimera slimības formai. Biomarķieri tiks izmantoti, lai novērtētu, vai zāles palīdz novērst vai palēnināt slimības gaitu.

Vairāki faktori, kas ir līdzīgi tiem, kas izraisa sirds slimības — diabēts, nepareizs uzturs, fiziskās aktivitātes trūkums — ir saistīti ar Alcheimera slimības attīstību, lai gan šīs slimības pamatcēlonis joprojām ir zinātnisku diskusiju jautājums.



Laika skala tika izveidota, pamatojoties uz pētījumiem, kuros piedalījās 128 cilvēki no ģimenēm, kuras nomoka reta, iedzimta Alcheimera slimības forma, kuras simptomi parādās pacientiem, kas joprojām ir 30 gadus veci, nevis pēc 65 gadiem, kā tas ir lielākajai daļai no pieciem miljoniem amerikāņu ar šo slimību. .

Saskaņā ar pētījumu, ar Alcheimera slimību saistītā proteīna Aβ42 līmenis muguras šķidrumā sāk samazināties 25 gadus pirms simptomu parādīšanās; 15 gadus pirms simptomu parādīšanās sāk pieaugt cita proteīna, ko sauc par tau, līmenis, un ir acīmredzama smadzeņu saraušanās un atrofija; pēc 10 gadiem smadzeņu glikozes patēriņš ir ievērojami mazāks, un var izmērīt dažus atmiņas traucējumus.

Pētnieki izveidoja hronoloģiju, mērot galvenās molekulas brīvprātīgajiem, kuri ir veseli, bet kuru gēni paredz, ka viņiem attīstīsies Alcheimera slimība. Uzzinot, kādā vecumā šo brīvprātīgo vecākiem pirmo reizi parādījās Alcheimera simptomi, pētnieki varēja secināt laika posmu starp molekulārajām izmaiņām un slimības sākšanos.



Ģimenes locekļi, kuri nav mantojuši Alcheimera gēnus, neuzrādīja nevienu no šīm agrīnajām slimības pazīmēm, saka Betmens, liekot domāt, ka marķieri patiešām atšķir cilvēkus ar slimības sākuma stadiju un tiem, kuriem tā nav. Atliek noskaidrot, vai biomarķieri var arī paredzēt Alcheimera slimību vispārējā populācijā.

Vašingtonas universitātes zinātnieki turpina meklēt vairāk ģimeņu ar Alcheimera ģenētisko formu, kam pievienoties tās pētījums , kurā tiek vervētas ģimenes ar agrīnu Alcheimera slimības vēsturi, kas aptver trīs paaudzes.

paslēpties