211service.com
Datorvadīta anestēzija varētu būt pacientiem drošāka
Izsekojot smadzeņu darbību, izmantojot elektroencefalogrāfiju vai EEG, programmatūra var nodrošināt pacientu medicīniski izraisītā komā drošāk nekā cilvēku eksperts.
Anesteziologi izmanto EEG, lai uzraudzītu pacienta sedācijas līmeni, izmantojot sensorus, kas novietoti uz skalpa. Ja pacients ir dziļi nomierināts medicīniskās komas stāvoklī — paņēmiens, ko dažkārt izmanto smadzeņu pietūkuma mazināšanai pēc traumatiskas traumas vai nekontrolētu krampju ārstēšanai —, medmāsai vai ārstam pašlaik ir jāuzrauga pacienta smadzeņu darbība un jāpielāgo anestēzijas ievadīšanas ātrums visu diennakti. , dažreiz dienām.
Emerijs Brauns MIT neirozinātnieks un anesteziologs Masačūsetsas vispārējā slimnīcā uzskata, ka viņa izstrādātā datorvadāmā anestēzijas sistēma varētu veikt labāku darbu. Iekšā pētījums publicēts ceturtdien PLoS skaitļošanas bioloģija Brauns un kolēģi demonstrē tehnoloģiju žurkām kā soli ceļā uz tās izstrādi cilvēkiem.
Datorizētas sedācijas potenciāls izriet no plašā darba, ko pētnieki ir veikuši, lai izprastu un kontrolētu smadzeņu stāvokli anestēzijas laikā. Pēdējos gados smadzeņu novērošanas tehnoloģijas, piemēram, EEG un MRI, ir palīdzējušas sākt atklāt atšķirības starp apzinātām un bezsamaņām smadzenēm, saka. Mārtiņš Monti , kognitīvais psihologs Kalifornijas Universitātē, Losandželosā, kurš nebija iesaistīts jaunajā pētījumā. Šāds darbs varētu palīdzēt atbildēt uz tādiem pamatjautājumiem kā, vai apziņas radīšanai ir nepieciešamas vairākas smadzeņu funkcijas un vai samaņas zudums pēc smagas traumas ir līdzīgs bezsamaņai sedācijas vai miega laikā, viņš saka.
Brauna grupa ir pētījusi anestēzijas smadzenes, lai turpinātu zinātnisku izpratni par apziņu un padarītu anestēziju drošāku un efektīvāku (skatiet The Mystery Behind Anesthesia). Smadzeņu darbības modelis, ko ārsti uzrauga, lai kontrolētu sedāciju, ir labi definēts, un to var atpazīt dators, saka Brauns. Viņš saka, ka dators var precīzāk nekā cilvēka acs noteikt, kā pacienta aktivitātes atšķiras no tā, kas ir ideāli piemērots sedācijai, un tas var veikt korekcijas, nepārkāpjot vai nesamazinot nepieciešamo zāļu daudzumu. uzturēt nomierinošu stāvokli. Tas varētu palīdzēt nodrošināt, ka pacientiem netiek ievadīts vairāk anestēzijas līdzekļu, nekā viņiem nepieciešams.
Viņš saka, ka sistēmu potenciāli varētu pielāgot, lai mērķētu uz precīzi definētiem EEG parakstiem, kas saistīti ar sedācijas līmeni, ko izmanto operācijas laikā vai citās situācijās.
Citas grupas pēta arī datora sedācijas iespēju. Johnson & Johnson ir izstrādājis a sistēma daļējas sedācijas automatizēšanai pacientu, kuri tiek pārbaudīti attiecībā uz resnās zarnas vēzi. Sedasys apstiprināja FDA maijā, un J&J saka, ka tā sāks pārdot sistēmu 2014. gada sākumā.
Automātiska sedācija varētu būt noderīga anesteziologiem vai intensīvās terapijas medmāsām, saka Marks Ņūmens , Djūka universitātes anesteziologs. Tomēr viņš atzīmē, ka pacienta uzraudzībai medicīniski izraisītā komā ir nepieciešams daudz vairāk nekā EEG — ir jāseko arī, piemēram, sirds un nieru darbībai. Tātad tehnoloģija varētu uzlabot sedācijas precizitāti, taču tā nevarēja to pilnībā automatizēt.