EKG uz priekšu

Sāpes krūtīs, elpas trūkums, gremošanas traucējumi, muguras sāpes, slikta dūša: tie var būt miokarda infarkta simptomi vai arī tie var nozīmēt, ka jums ir gripa. Daudzi cilvēki nevēlas pamodināt savu ārstu pulksten 1:00, ja rodas gremošanas traucējumi, taču, ja viņi patiešām cieš no sirdslēkmes, gaidīšana ir sliktākais iespējamais risinājums.





Ievadiet EKGuard — portatīvo sīkrīku un abonēšanas pakalpojumu, kas tagad ir pirmo reizi pieejams Amerikas Savienotajās Valstīs. EKGuard nodrošina klientiem rokas elektrokardiogrammas (EKG) monitoru un 24 stundu zvanu centru, kurā strādā sirds speciālisti. Viņu mērķis: krasi samazināt laiku no sirdslēkmes sākuma līdz pacienta nokļūšanai slimnīcā.

Lielākā problēma, runājot par sirds slimībām, ir tā, ka cilvēki nerīkojas pietiekami ātri, saka Džejs Lihtenšteins, EKGuard prezidents un izpilddirektors. Parasti no brīža, kad cilvēki sajūt simptomus, līdz brīdim, kad viņi meklē palīdzību, paiet apmēram četras līdz sešas stundas. Taču pēc divām stundām cilvēka izredzes nomirt dubultojas – viņas sirds muskulis cieš neatgriezeniskus bojājumus, jo nesaņem skābekli. Un jo lielāks kaitējums, jo mazākas izdzīvošanas iespējas.

Pašlaik EKGuard ir pieejams tikai Ņujorkā, Konektikutā un Ņūdžersijā. Visi zvani tiek novirzīti uz centru Manhetenas pilsētas centrā, kur uz tālruņiem atbild sirds ārsti, medmāsas un EMT. Kad klients reģistrējas EKGuard, uzņēmums nosūta rokas EKG monitoru. Viņi arī apkopo klienta slimības vēsturi, sazinās ar viņa vai viņas ārstu un kardiologu un paskaidro, kā viņiem vajadzētu veikt sākotnējo EKG, lai saņemtu informāciju sirds speciālistiem.



Pārnēsājamam monitoram ir trīs vadi; Novietojot pareizos ķermeņa punktus, tie ieraksta datus no 12 dažādiem vadiem, piemēram, standarta slimnīcas vai ātrās palīdzības EKG. Apkopojot datus, tiek iegūts priekšstats par to, cik efektīvi elektriskie impulsi pārvietojas pa sirdi. Lai pārsūtītu EKG rādījumus uz zvanu centru, ierīce pārvērš informāciju skaņā un atskaņo to pa tālruņa līniju datorizētā uztveršanas stacijā, kur to pārkonfigurē EKG diagrammā, kurā var analizēt pārkāpumus.

Pati tehnoloģija nav jauna: ierīci EKGuard (ko ražo Izraēlas uzņēmums Aerotel Medical Systems) 2000. gadā apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. Taču juridiski un praktiski jautājumi apturēja zvanu centra pakalpojuma attīstību gadiem. Piemēram, lielākā daļa ārstu ir licencēti tikai tajā štatā, kurā viņi praktizē, tāpēc zvanu centram bija jāpieņem medicīniskais personāls, kas varētu konsultēt klientus no katras valsts, kurā uzņēmums veic uzņēmējdarbību.

Tagad, kad uzņēmums ir izveidots un darbojas štatā, Lihtenšteins saka, ka viņi plāno uzlabot tehnoloģiju. Nākamais solis: Bluetooth bezvadu iespēju pievienošana ierīcei, lai tā varētu sazināties ar mobilo tālruni vai PDA.



Tādi uzņēmumi kā EKGuard jau darbojas Izraēlā, Anglijā, Šveicē, Vācijā, Itālijā un Nīderlandē. Saskaņā ar Lihtenšteina datiem Izraēlā vien vairāk nekā 120 000 cilvēku izmanto līdzīgu pakalpojumu, un viena uzņēmuma pētījums atklāja, ka tehnoloģija palīdzēja klientiem samazināt neatliekamās palīdzības numuru apmeklējumus par 30 procentiem. Vēl vairāk liecina tas, ka vidējais laiks, kas nepieciešams sirdslēkmes upuriem, lai izsauktu palīdzību pēc pirmo simptomu parādīšanās, samazinājās no četrām stundām līdz aptuveni 40 minūtēm.

Amerikas Savienotajās Valstīs pat divas trešdaļas pacientu ar sirdslēkmi ierodas slimnīcā, lai saņemtu ārstēšanu tikai četras no piecām stundām pēc simptomu parādīšanās, saka kardiologs Marks Apfelbaums, Ņujorkas Kolumbijas Intervences kardioloģijas tīkla vadītājs. Universitātes Medicīnas centrs un EKGuard medicīnas konsultatīvās padomes loceklis. Un ikreiz, kad pārtraucat ārstēšanas laiku, mazāk cilvēku mirst.

EKGuard mudina savus abonentus zvanīt, parādoties pirmajām nepatikšanas pazīmēm, un tas arī jādara, ja viņi vēlas saņemt savu naudu. Pakalpojuma palaišana maksā no 499 līdz 599 USD (atkarībā no līguma termiņa), un turpmākās ikmēneša maksas ir 69–79 USD.



Es domāju, ka, izmantojot šo pakalpojumu, pacientiem būs daudz lielāka vēlme zvanīt 10 vai 15 minūtes pēc simptomu parādīšanās, saka Apfelbaums. Mēs uzreiz varam redzēt EKG, vai tā patiešām ir sirdslēkme. Mēs zvanām 911, mēs nogādājam pacientam ātro palīdzību, izsaucam tuvāko slimnīcu, sagatavojam un gaidam [kateterizācijas] laboratoriju, kā arī varam samazināt sirdslēkmes pacientu ārstēšanas laiku.

Pakalpojums visvairāk noderēs noteiktām grupām: tiem, kuriem jau ir diagnosticēta sirds slimība, kuriem jau ir bijusi vismaz viena sirdslēkme, kam ir veikta angioplastika vai kuriem ir citas nopietnas bažas par savu sirds veselību. Taču uzņēmums arī uzrunā satrauktos – cilvēkus ar paaugstinātiem riska faktoriem, piemēram, hipertensiju un augstu holesterīna līmeni, bet bez slimības vēstures.

Cita starpā šī iemesla dēļ ne visi pērk to, kas EKGuard ir jāpārdod. Pacienti, kuri ir pietiekami noraizējušies, lai kādam piezvanītu, jo viņiem ir krūšu kurvja simptomi, patiešām ir jāapmeklē ārstam, un tie ir jānogādā neatliekamās palīdzības nodaļā, saka Ričards Steins, MD, Amerikas Sirds asociācijas (AHA) pārstāvis un kardiologs Beth Israel medicīnas centrā Ņujorkā.



Steins apgalvo, ka normāla EKG ne vienmēr sniedz pietiekami daudz informācijas, lai ārsts zinātu, vai ir iemesls bažām. Viņš saka, ka 20% vīriešu un 25% sieviešu sirdslēkmes laikā ir simptomi, kas nav klasiski, piebilstot, ka agrīnās EKG ne vienmēr ir pazīmes. Bieži vien ir nepieciešamas papildu EKG un asins analīzes, lai izslēgtu sirdslēkmi, saka Steins.

Es nedomāju, ka EKGuard sniegtā pārliecība ir tāda, kādu es vēlētos, lai man būtu pacienti, saka Steins.

Tomēr Lihtenšteins uzskata, ka daudzi cilvēki, kas varētu iegādāties viņa produktu un zvanīt zvanu centram, ir tādi, kuri citādi varētu neko nedarīt. AHA veiktais pētījums atklāja, ka cilvēki vienkārši nezvanīs 911 iespējamās sirds avārijas situācijās, saka Lihtenšteins. Bet viņš uzskata, ka viņi izsauks EKGuard.

EKGuard būs pieejams vēl piecos līdz astoņos štatos gada laikā un visā valstī līdz 2010. gadam, saka Lihtenšteina.

Tikmēr medicīnas aprindām vēl ir jāpieņem spriedums par rokas EKG ierīcēm. Steins un citi vēlētos redzēt klīnisko izmēģinājumu rezultātus, pirms viņi sniedz savu apstiprinājumu; savukārt daudzi citi šķiet optimistiski, ņemot vērā tehnoloģiju panākumus citās valstīs.

Ja pakalpojums izglābj kāda dzīvību, krasās starta izmaksas, protams, šķitīs neliela cena. No otras puses, ja EKGuard rada nepatiesu drošības sajūtu tiem, kuriem tā vietā jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, kardiologi var nebūt ātri to pieņemt.

paslēpties