211service.com
Glaukomas tests kontaktlēcā
Glaukoma ir otrs izplatītākais akluma cēlonis, un bez pastāvīgas modrības tā var izrādīties ļoti grūti pārvaldāma slimība. Taču Šveices biotehnoloģiju uzņēmums ir izstrādājis uzraudzības sistēmu, kas ļauj ārstiem 24 stundu laikā sekot līdzi pacientu simptomiem. Sensimed Triggerfish sistēma sastāv no kontaktlēcām ar iegultiem sensoriem, kas var uztvert smalkas fiziskas izmaiņas pacienta acī un pēc tam bezvadu režīmā pārraidīt šos datus uz uztvērēju, kas nēsāts ap kaklu.
Acu pods: Šī kontaktlēca (augšpusē) izmanto apļveida deformācijas mērītāju, lai noteiktu acs diametra izmaiņas, kas ir svarīgs faktors pacientiem ar glaukomu. Mazā mikroelektromehānisko sistēmu mikroshēma (apakšā), ko ražo ST Electronics, nolasa datus no deformācijas mērītāja un bezvadu režīmā pārraida informāciju uz ārēju uztvērēju.
Neskatoties uz gadu desmitiem ilgušiem pētījumiem, pētnieki joprojām slikti izprot glaukomas cēloņus - slimību grupu, kurā redzes nerva pasliktināšanās galu galā var izraisīt aklumu. Taču šķiet, ka viena simptoma kontrole – augsts acs iekšējais spiediens, ko izraisa pārāk daudz šķidruma acī – palīdz novērst slimības progresēšanu.
Mūsdienās glaukomas speciālisti dzīvo tumsā, saka Kaweh Mansouri, oftalmologs, kurš ir izmantojis Sensimed sistēmu savā klīnikā Ženēvas Universitātes slimnīcā. Mums ir tikai dažas iespējas redzēt pacientu un izmērīt intraokulāro spiedienu, un mēs zinām, ka tas ir galvenais trūkums, kā mēs diagnosticējam un ārstējam glaukomu.
Pašreizējās glaukomas diagnostikas un uzraudzības metodes parasti aprobežojas ar atsevišķiem momentuzņēmumiem laikā, kas tiek uzņemti vizītes laikā pie acu ārsta dienas laikā, kad spiediens mēdz būt zemākais. Taču glaukomas speciālisti uzskata, ka viens no galvenajiem slimības progresēšanas faktoriem ir biežas spiediena izmaiņas dienas laikā vai augsts maksimums nakts laikā – tas, kas nopietnākajos gadījumos prasa biežus mērījumus nakts hospitalizācijas laikā. Sensimed ierīce, pirmā šāda veida ierīce tirgū, nodrošina pastāvīgus rādījumus par daļu no slimnīcas uzturēšanās cenas. Uzņēmums pagājušajā gadā saņēma Triggerfish drošības apstiprinājumu Eiropā un cer uz ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes apstiprinājumu līdz 2011. gada beigām.
Triggerfish lēca ir izgatavota no tā paša silīcija hidrogēla kā daudzas no pašlaik tirgū esošajām mīkstajām kontaktlēcām, taču tajā ir iestrādāts mikroprocesors un deformācijas mērītājs, kas apņem tā ārējo malu. Kad šķidrums uzkrājas acī, mainās radzenes diametrs, un šīs izmaiņas uztver deformācijas mērītājs. Dati tiek apstrādāti un pēc tam pārsūtīti pa radiofrekvenci uz uztvērēju.
Viņš saka, ka vairāk nekā vienai trešdaļai no 50 Mansouri pārbaudītajiem pacientiem rezultāti izraisīja tiešas, tūlītējas izmaiņas ārstēšanā. Piemēram, ja cilvēka acs iekšējais spiediens sasniedza maksimumu nepāra nakts stundās, viņš tagad varētu to noteikt un mainīt zāļu devas, lai to ņemtu vērā. Ja šķiet, ka recepšu medikamenti nepalīdzēja, viņš varēja mainīt kursu un tā vietā izmēģināt operāciju. Pirmo reizi mēs varējām ieskatīties glaukomas tumsā, un mēs redzējām, kas nakts laikā notiek pārsteidzoši, viņš saka.
Galu galā Sensimed uzskata, ka var būt iespējams izmantot Triggerfish, lai atklātu glaukomu agrākos posmos cilvēkiem, kuru ģimenes anamnēzē ir slimība vai citi riska faktori. Ja augsta riska pacientam dienas laikā ir relatīvi normāls spiediens, saka uzņēmuma prezidents un izpilddirektors Žans Marks Vismers , viņš varētu gūt labumu no profilaktiskas 24 stundu uzraudzības sesijas ik pa laikam. Mēs vēlētos, lai glaukomu varētu diagnosticēt agrāk, pirms tā patiešām izraisa redzes bojājumus.
Tas var būt nedaudz priekšlaicīgi, saka Endrjū Ivahs , Sanfrancisko Glaukomas centra izpilddirektors. Dažiem pacientiem ir augsts acs iekšējais spiediens, bet viņu redzes nervs parasti darbojas labi. Citiem ir zemāks spiediens, bet tie joprojām būtiski ietekmē viņu redzes nervu, saka Iwach, kurš ir arī šīs organizācijas pārstāvis. Amerikas Oftalmoloģijas akadēmija . Problēma, pēc ekspertu domām, ir tāda, ka paaugstināts acs iekšējais spiediens ir vienīgais glaukomas simptoms, kas ir ārstējams un var palēnināt vai apturēt slimības progresēšanu.
Tomēr gan Iwach, gan Stenfordas oftalmoloģijas profesors Kuldevs Sings uzskata, ka nepārtraukta acs iekšējā spiediena kontrole ir kaut kas tāds, kas laukam ļoti nepieciešams, un ņemiet vērā, ka ir vairākas grupas, kas strādā, lai sasniegtu šādu mērķi. Bet, lai gan jaunajai ierīcei, iespējams, būs liels ieguvums atsevišķu pacientu ārstēšanas izpratnē, Singh saka, ka tā sniedz arī svarīgu iespēju labāk izprast šo slimību. Viņš saka, ka ideja par nepārtrauktu acu spiediena mērīšanas ierīci ir ļoti, ļoti laba. Es domāju, ka vissvarīgākais to izmantojums ir labāk izpētīt saistību starp acs spiedienu un glaukomas progresēšanu.
No zinātniskā viedokļa šāda veida tehnoloģija būs revolucionāra, ļaujot mums izprast saistību starp acs spiedienu un glaukomu un to, kā ārstēšana darbojas 24 stundu periodā, saka Singhs, kurš ir arī zinātniskās komitejas vadītājs. Glaukomas pētniecības fonds direktoru padome.
Līdz šim ierīce ir klīniski izmantota tikai aptuveni 80 pacientiem — aizturēšana, saka Mansouri, ir cena: Šveices veselības aprūpes sistēma to vēl nav atlīdzinājusi. Tomēr cenām vajadzētu samazināties, palielinoties kompensācijai un palielinoties ražošanas apjomam.