211service.com
Hronisku smadzeņu traumu pazīmju noteikšana dzīviem futbolistiem
Astoņi bijušie profesionālie futbolisti šogad uzzināja, ka viņiem ir deģeneratīvas smadzeņu darbības traucējumu pazīmes, ko sauc par hronisku traumatisku encefalopātiju (CTE), stāvokli, kas saistīts ar depresiju, demenci un atmiņas zudumu. Šie drūmie atklājumi tika atklāti, izmantojot jaunu smadzeņu attēlveidošanas metodi, kas pirmo reizi ļauj pētniekiem pamanīt stāvokļa pazīmes dzīvās smadzenēs. Iepriekš CTE varēja identificēt tikai pēc upura nāves.
Atklātās traumas: Salīdzinot ar normālām smadzenēm kreisajā pusē, bijušā futbolista, 59 gadus veca bijušā saspēles vadītāja, smadzenes ir pārsātinātas ar lielāku tau proteīna daudzumu (nezilas krāsas).
Jaunā metode varētu palīdzēt kvantitatīvi noteikt riskus, kas saistīti ar atkārtotu sitienu pa galvu (skatiet attēlus no smagas slimības un militārām smadzenēm, kas ziedotas traumu izpētei). Tas varētu arī palīdzēt nākamajiem spēlētājiem izvairīties no deģeneratīva un dažreiz letāla stāvokļa, ierobežojot viņu iedarbību, un tas var palīdzēt zinātniekiem izstrādāt labākus aizsarglīdzekļus un ārstēšanu.
Sākot ar 2002. gadu , pētnieki sāka identificēt CTE mirušo bijušo NFL spēlētāju smadzenēs. Kopš tā laika, desmitiem bijušo spēlētāju šādā veidā ir diagnosticēta CTE. Šis darbs bija ļoti interesants un ļoti atalgojošs, taču problēma bija tā, ka šo diagnozi varēja iegūt tikai pēc kāda cilvēka nāves, saka neiroķirurgs un bijušais Pittsburgh Steelers ārsts. Džulians Beilss . Mums nav cerību tos ārstēt, ja mēs nevaram to diagnosticēt cilvēkiem, kuri ir dzīvi.
Apmēram pirms trim gadiem Beilss sāka meklēt metodes, kas varētu noteikt šo diagnozi dzīviem cilvēkiem. Viņš sadarbojās ar UCLA pētnieku grupu, kuru vadīja Gerijs Mazais , kuras komanda bija izstrādājusi smadzeņu skenēšanas paņēmienu, lai noteiktu Alcheimera slimības pazīmes dzīvu pacientu smadzenēs. Pētnieki pielāgoja šo metodi, lai attēlotu proteīnu, ko sauc par tau, kas ir saistīts ar CTE.
Smadzeņu autopsija joprojām ir vienīgais veids, kā oficiāli diagnosticēt CTE. Patologi izmanto īpašas krāsvielas, kas saistās ar tau un citiem proteīniem, lai pārbaudītu smadzeņu šūnu stāvokli un pēc tam meklētu CTE signālus.
Jaunā metode CTE pazīmju noteikšanai dzīvās smadzenēs ir balstīta uz pozitronu emisijas tomogrāfiju vai PET skenēšanu. UCLA pētnieki izstrādāja radioaktīvu savienojumu, ko var injicēt intravenozi. Savienojums cirkulē caur asinsriti un smadzenēs, kur tas spīd uz tau proteīniem, kurus pēc tam var izmērīt ar PET skeneri. Viss tests aizņem apmēram stundu.
Radioaktīvais savienojums pielīp arī amiloīda proteīniem. Gan amiloīda, gan tau agregācijas tiek uzskatītas par Alcheimera slimības vaininiekiem, savukārt tau ir galvenais CTE rādītājs. Beilss un kolēģi saka, ka smadzeņu reģioni, kas izcelti Alcheimera slimnieku PET skenēs, atšķiras no pacientu ar CTE skenēšanas.
Šī gada sākumā Beilss un kolēģi publicēja rezultātus no pieciem bijušajiem NFL spēlētājiem; visiem bija tau proteīna uzkrāšanās smadzenēs. Pirmo reizi mēs varam redzēt iepriekšēju smadzeņu traumu, īpaši nelielu un atkārtotu traumu pēdas nospiedumu, un zināt, kad smadzenēs uzkrājas traumas, saka Beilss.
UCLA savienojums ir vienīgais PET attēlveidošanas līdzeklis, kas ir izmantots, lai noteiktu tau uzkrāšanos dzīvās cilvēka smadzenēs. Tomēr var būt izstrādāts specifiskāks attēlveidošanas līdzeklis — Eli Lilly, kas jau pārdod amiloīdam raksturīgu PET līdzekli, pašlaik testē tau specifisku līdzekli.
PET skenēšanas metodes priekšrocība ir tā, ka tā aplūko dzīvo šūnu uzvedību, saka Bailes. Tas ir svarīgi, jo CTE skartajās smadzenēs nav novērojamas lielas strukturālas izmaiņas, piemēram, atrofija, kas var parādīties citos smadzeņu skenējumos, piemēram, MRI. Smalkais ievainojums uz tā virsmas nav nopietns un dzīvībai bīstams, taču atkārtotu šāda veida sitienu dēļ tas var radīt problēmas, saka Beilss.
Pirms PET skenēšanas metodi var izmantot CTE diagnosticēšanai, ir nepieciešams skenēt vairāk spēlētāju un citu cilvēku, lai to pārbaudītu. Daži no šiem papildu pierādījumiem drīzumā varētu nākt gaismā - pētnieki saka, ka tuvākajā nākotnē viņi publicēs vairāk spēlētāju rezultātus.
Dzīvas diagnozes trūkums aizēno patieso CTE izplatību kontaktsporta sportistiem, militārajiem veterāniem un pārējiem iedzīvotājiem. Mēs nezinām, kas to iegūst un kāpēc, saka Beilss.
Metode CTE diagnosticēšanai dzīvās smadzenēs varētu arī palīdzēt pētniekiem labāk izprast stāvokļa bioloģiskās detaļas, tostarp to, kā tas progresē un vai to var mainīt. Tāpat kā autopsijas pētījumi PET skenēšana liecina, ka kaitīgā tau uzkrājas smadzeņu reģionos, kas ietekmē atmiņu, uzvedību un emocijas. Nav īpašu CTE ārstēšanas veidu, lai gan var palīdzēt konsultācijas un medikamenti, piemēram, antidepresanti. Daudzi CTE upuri izdara pašnāvību, saka Beilss. Viņš saka, ka tikai nosakot diagnozi, kamēr viņi ir dzīvi, mēs varam domāt par iejaukšanos.
Lai gan ziņojumi par CTE bijušajiem NFL spēlētājiem var likt futbola faniem uztraukties par spēles nākotni, PET skenēšanas metodei varētu būt nozīme sportistu aizsardzībā un palīdzot spēlei pielāgoties. Dzīva diagnoze palīdzētu pētniekiem izstrādāt zāles CTE ārstēšanai vai profilaksei. Un labāka izpratne par traumu, iespējams, varētu radīt labākas ķiveres, lai to novērstu (skatiet Kas tālāk par satricinājumiem futbolā).
Ja metode tiek pārbaudīta, tā varētu arī palīdzēt sportistiem, karavīriem un citiem labāk novērtēt savus riskus. Tas varētu būt veids, kā pārbaudīt cilvēkus, lai viņi zinātu, vai tur ir nogulsnes, kas liecina, ka viņi ir guvuši sava veida ievainojumus, saka Beilss. Tad viņi varētu izstrādāt stratēģijas dalības turpināšanai vai aiziešanai pensijā.