IBM mērķis ir padarīt medicīnisko ekspertīzi par preci

ASV vēža aprūpe tuvojas krīzei, martā brīdināja Amerikas Klīniskās onkoloģijas biedrība. Tiek prognozēts, ka līdz 2025. gadam vēža gadījumu skaits pieaugs par 42 procentiem, Amerikas iedzīvotājiem novecojot, taču to onkologu skaits, kas apmācīti tos ārstēt, pieaugs. pieaugs tikai par 28 procentiem . Šī neatbilstība, iespējams, saasinās esošo nevienlīdzību aprūpē starp to pacientu daļu, kurus ārstē speciālisti lielākajos akadēmiskajos centros, un daudziem citiem, kuri saņem aprūpi kopienas klīnikās vai slimnīcās, galvenokārt no vispārējiem onkologiem.

Ievadiet spēļu šova čempionu, lai glābtu dienu.

Mēģinājums pārveidot vēža aprūpi ir liela daļa no IBM centieniem pelnīt ar to naudu Apdraudējums! -uzvarējusi Watson programmatūru. Uzņēmuma mērķis ir piedāvāt veselības aprūpes organizācijām lētāku veidu, kā uzlabot aprūpi, pārvēršot onkoloģijas zināšanas par preci.

Šie centieni izjaukt cilvēku monopolu attiecībā uz zināšanām par vēzi ir modeļa, kuru IBM cer, ka tas galu galā varēs ieviest daudzās medicīnas jomās, priekšrocība. Tas ir arī pirmais reālais uzņēmuma apgalvojumu tests, ka Vatsons var tikt tālāk Apdraudējums! un nopelnīt naudu.

Tas, vai Vatsons izturēs pārbaudi, varētu būt ļoti svarīgi IBM. Uzņēmuma ieņēmumi ir samazinājušies divus gadus, jo tehnoloģiju pāreja uz mākoni ir atstājusi dažus tā pamatproduktus. Izpilddirektores Džinnijas Rometijas solījums iztērēt 1 miljardu ASV dolāru jaunai biznesa grupai, kas nodarbojas ar Vatsona komercializāciju, ir gandrīz vienīgā iespējamā pavērsiena iespēja.

IBM un līdzstrādnieki veido divas Watson versijas, kas apmācītas onkoloģijā. Memoriāls Slouna Keteringa vēža centrs , Ņujorkā, beta testē versiju plaušu, kolorektālā un krūts vēža ārstēšanai. Teksasas Universitātes MD Andersona vēža centrs , Hjūstonā, šovasar izmantos vienu, kas konsultēs savus jaunos biedrus par leikēmijas ārstēšanu. Abi palīdz onkologiem pieņemt lēmumu par ārstēšanas plānu, uzņemot pacienta medicīniskos ierakstus un savienojot šo informāciju ar zināšanām no medicīnas žurnāliem, mācību grāmatām un ārstēšanas vadlīnijām.

Linda Čina , MD Andersona genomiskās medicīnas profesors un centra Watson projekta vadītājs, paredz, ka nākotnē šāda veida produktu augsti novērtēs vispārējie onkologi un reģionālās vēža prakses. Viņa saka, ka ārsti ir pārāk noslogoti ar dokumentu kārtošanu un ienākumiem, lai neatpaliktu no jaunākās literatūras. Tas ierobežo ārstu sniegtās aprūpes iespējas, un tam ir finansiālas sekas: ja nevarat pieņemt lēmumu, pamatojoties uz savām zināšanām, jums ir jānosūta pacients, un tas kaitēs jūsu peļņai.

Ārsti ir pārāk noslogoti ar dokumentu kārtošanu un ienākumiem, lai neatpaliktu no jaunākās literatūras.

Vatsona versija, kas šogad tiks pārbaudīta ar smadzeņu audzēju pacientiem no Ņujorkas genoma centra, ir paredzēta, lai sniegtu onkologiem dziļas zināšanas jaunajā genoma medicīnas jomā, kuras iegūšana citādi būtu dārga. Šis Vatsona iemiesojums piedāvā ārstēšanas iespējas, pamatojoties uz detaļām par mutācijām, kas atklātas cilvēka audzējā ar genoma sekvencēšanu. Genoma sekvencēšanas izmantošana, lai virzītu vēža ārstēšanu, kļūst tikai iespējama, pateicoties tehnoloģijas saruktajām izmaksām (skatiet Cancer Genomics). Taču praksē genoma datu interpretācijas problēmas neļauj tos sasniegt lielākajai daļai onkologu un klīniku.

Tas prasa varonīgu zināšanu līmeni un ir pilnībā manuāls, saka Adžejs Rojurū , skaitļošanas bioloģijas centra direktors IBM Yorktown Heights laboratorijā. Ārstiem ir jāizvairās no atbilstošiem pētījumiem par mutācijām, ko viņi atklāj pacienta audzējā, jāmēģina saprast, kā mutācijas maina vēža šūnu fizioloģiju, un pēc tam jānoskaidro, kuras ārstēšanas metodes varētu būt vērstas uz nepareizu darbību. Royyuru saka, ka nokļūšana no genoma secības līdz lēmumam par ārstēšanu var ilgt piecus līdz 10 mēnešus — tas ir laiks, ko vēža pacienti var slikti atļauties.

Izmantojot Watson, tas aizņem minūtes. Ārstiem ir jāielādē tikai genoma dati. Pēc tam tiek ģenerēta shēma, kas parāda, kuri no molekulārajiem procesiem šūnā ir mainīti. Onkologs var izpētīt šos atklājumus un noklikšķināt uz pogas, lai redzētu iespējamo ārstēšanas veidu sarakstu, kas būtu vērsts uz problēmas ceļiem.

80%

Nestrukturētu datu īpatsvars, kas nāk no e-pasta ziņojumiem, fotoattēliem un ārstu piezīmēm

Lai gan Watson vēža projekti ir tehnoloģiski iespaidīgi, tie vēl nesniedz būtisku ieguldījumu IBM akcionāriem vai palīdz daudziem vēža slimniekiem. Lai gan darījumu ar medicīnas centriem mērķis ir novest pie tirgojamiem produktiem, pašlaik tie ir ieguldījumi pētniecībā un attīstībā, saka Maikls Karasiks, kurš vada Watson grupas pētniecību un attīstību un iepriekš bija uzņēmuma pētniecības laboratorijas direktors Almadenā, Kalifornijā. Viņš saka, ka ieņēmumi rodas, kad produkts nonāk tirgū.

Dažiem jau ir. Piemēram, Vatsona sistēma medicīnas apdrošinātājam Wellpoint palīdz iepriekš autorizēt medicīnisko procedūru pieprasījumus. Taču Vatsona bāzes medicīnas produkti tirgū nav nonākuši tādā tempā, kādu IBM, šķiet, bija gaidījis. Dokuments noplūda uz Wall Street Journal janvārī paziņoja, ka Vatsona vienība atpaliek no prognozēm, ka līdz 2018. gadam tā gūs ieņēmumus 1 miljarda dolāru apmērā.

Viena problēma ir tā, ka Vatsonam ir bijis grūti precīzi izprast tehnisko informāciju (skatiet IBM paplašinājumus Vatsonam). To ir satricinājis medicīnas žargons, dažādie veidi, kā pētnieki atsaucas uz vienu un to pašu žurnālu rakstos, un pavirša gramatika ārstu pierakstos pacientu lietās. Klīnicistiem bija jāpavada vairāk laika, nekā paredzēts, sadarbojoties ar IBM programmatūras izstrādātājiem, lai meklētu pārprastos akronīmus vai nepareizi analizētus teikumus, kas lika Vatsonam nepareizi interpretēt medicīniskos ierakstus vai ieteikt nepareizu ārstēšanu.

Maikls Vitbroks, mākslīgā intelekta uzņēmuma Cycorp pētniecības viceprezidents, saka, ka IBM Apdraudējums! uzvarētājam vienmēr bija nepieciešama ievērojama inženierija, lai kļūtu par ekspertu jebkurā konkrētā jomā. Spēļu šovs aicina apgūt vispārīgas zināšanas seklā līmenī, nevis tādas dziļas, daudzslāņainas zināšanas, kas nepieciešamas vēža ārstēšanai. Viņi meklēja rūpniecisko jomu, nevis rūpniecisko dziļumu, saka Vitbroks.

Ēriks Brauns, IBM Yorktown Heights laboratorijas Watson tehnoloģiju direktors, saka, ka lielas izmaiņas Watson, ko daļēji informēja atsauksmes no vēža projektiem, ir palīdzējušas tai pielāgoties jaunajam darbam. Lai gan joprojām notiek cilvēku apmācības process, uzlabota mašīnmācīšanās nozīmē, ka Vatsonam tagad ir nepieciešams mazāk apmācību, lai iegūtu labus rezultātus, viņš saka.

Uzņēmums, kas šodien sāk darbu ar Watson, var izmantot interfeisus, tostarp tādu, kurā blakus atbildēm uz testa jautājumiem jānoklikšķina ar īkšķi uz augšu vai uz leju. Turklāt jauna IBM tehniskās palīdzības grupas komanda ir paredzēta, lai palīdzētu klientiem sagatavot datus un izmantot tos Vatsona apmācībai. Pagājušā gada beigās uzņēmums laida klajā uz mākoņiem balstītu platformu, kurā produktus var izveidot, neizmantojot IBM tehnoloģiju.

Viena lieta, ko šie tehniskie uzlabojumi nav paveikuši, ir vairāk izskaidrot, vai programmatūras noma, kas darbojas kā medicīnas speciālists, var būt liels bizness. Daži veselības aprūpes nozares cilvēki nav pārliecināti.

Veiksmīgākie produkti, kas izstrādāti, izmantojot progresīvu datu apstrādi, vēsturiski ir bijuši vērsti uz izmaksu un efektivitātes pārvaldību daudzu pacientu populācijās, nevis uzlabojot to, ko ārsti dara ar indivīdiem, saka Rasels Ričmonds, veselības aprūpes datu uzņēmuma Explorys valdes loceklis un iepriekšējais izpilddirektors. McKinsey veselības aprūpes nodaļas Objective Health.

Šāda veida produkts tieši attiecas uz peļņas normām, un patiesībā to skaidri veicina Likums par pieņemamu aprūpi, kas pārveido ASV veselības aprūpes nozari. Nav tik skaidrs, kā tādi produkti kā Vatsona vadītie vēža padomdevēji pelnīs naudu. Kā saka Ričmonds: palīdzēt vēža slimniekam iegūt vislabāko ārstēšanu cilvēcei ir patiešām labvēlīga, taču tā var nedot lielu peļņu.

paslēpties