211service.com
Izmantojiet tuberkulozes medikamentus, saņemiet mobilās minūtes
Jauna programma, kas apvieno lētu, uz papīra balstītu diagnostiku ar īsziņu tehnoloģiju, varētu uzlabot tuberkulozes (TB) ārstēšanu nabadzīgās valstīs. Programma, kas ir inženieru, ekonomistu un uzņēmēju ideja MIT projektā Innovations in International Health (IIH), atalgo pacientus, kuri ievēro ilgstošu TB zāļu lietošanas shēmu, ar mobilā tālruņa minūtēm. Zvanīja XoutTB , diagnostika ir izrādījusies veiksmīga izmēģinājuma lauka pārbaudē Nikaragvā; plašāks tiesas process sāksies šomēnes Pakistānā.
TB rūdīšana: TB pacienti urinē, izmantojot uz papīra balstītu diagnostiku (parādīta šeit). Ķīmiskā reakcija ar TB zāļu metabolītu atklāj kodētu modeli, kas norāda, vai pacients ir lietojis zāles.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem TB skar miljoniem cilvēku visā pasaulē: 2006. gadā tika diagnosticēti 9,2 miljoni jaunu saslimšanas gadījumu, un 1,7 miljoni cilvēku nomira no šīs slimības. Infekciju var efektīvi ārstēt ar antibiotikām, taču pacientiem ir jāturpina lietot zāles katru dienu sešus mēnešus vai ilgāk, lai to pilnībā iznīcinātu. Tomēr, tā kā zāles var izraisīt sliktu dūšu un citas blakusparādības, daži pacienti pārtrauc to lietošanu, kad viņu TB simptomi mazinās, bieži vien vienu līdz divus mēnešus pēc ārstēšanas. Pakistānā un citās valstīs zemie atbilstības rādītāji veicina zāļu rezistences celmu rašanos, teikts. Reičela Glennerstere , MIT Poverty Action Lab izpilddirektors.
Galvenā pieeja atbilstības veicināšanai ir bijusi tādu programmu ieviešana, kurās medicīnas darbinieki uzrauga pacientu medikamentus, katru dienu apmeklējot viņu mājas vai pieprasot pacientiem ierasties klīnikā, lai saņemtu tabletes.
Lai apietu šo problēmu, Hosē Gomess-Markess , IIH programmas direktors, un viņa līdzstrādnieki izstrādāja vienkāršu uz papīra balstītu diagnostiku, kas nosaka TB zāļu metabolītus urīnā. Papīri tiek izsniegti no ierīces ik pēc 24 stundām; kad diagnostika nonāk saskarē ar pacienta urīnu, metabolīts reaģē ar ķimikālijām, kas iestrādātas papīrā. Šī reakcija atklāj kodu, ko pacients pēc tam katru dienu nosūta īsziņas centrālajai datubāzei. Tie, kuri konsekventi lieto zāles 30 dienas, tiek apbalvoti ar mobilā tālruņa minūtēm.
Šīs pieejas skaistākā lieta ir tā, ka tā patiešām ņem vērā visus jaunākos pētījumus par atbilstības psiholoģiju, saka Glennersters. Psihologi ir atklājuši, ka cilvēki reaģē uz atgādinājumiem un termiņiem, un viņi daudz vairāk reaģē uz maziem, tūlītējiem stimuliem nekā uz lielākiem, attālākiem stimuliem.
Pētnieki nesen pabeidza iespējamības pārbaudi Nikaragvā, kur viņi strādāja ar vietējiem zinātniekiem, lai uzlabotu testa strēmeļu precizitāti, pārbaudot tās urīna paraugos, kas savākti no TB pacientiem. Viņi arī pārbaudīja ierīču noturību, pārliecinoties, ka tās var droši uzglabāt un lai tās darbotos tikpat labi mitrā Nikaragvā kā Jaunanglijā.
Komanda šomēnes uzsāk lielāku izmēģinājumu Karači, Pakistānā, sadarbībā ar pilsētas Kopienas attīstības centru. Pētnieki plāno sākt ar 30 pacientiem, bet galu galā vēlas pārbaudīt programmu ar 1000 cilvēkiem, salīdzinot gan atbilstības, gan inficēšanās līmeni tiem, kas izmanto ierīces, un tiem, kuriem ir tradicionālāka uzraudzība.