Izmērītā dzīve

Kādā aprīļa trešdienas vakarā neparasta grupa ir sapulcējusies garāžā, kas pārveidota par hakeru studiju, kas atrodas studentu apdzīvotā apkaimē ārpus Bostonas. Šeit sanākušos — pārsvarā 20 vai 30 gadu vecumā un pārsvarā vīriešus — vieno dziļa interese par sevi. Viņi ir ieradušies, lai dalītos ar savu jaunāko pašeksperimentu rezultātiem: Zeo, patērētāju ierīces, kas paredzēta miega analīzei, mēneša testiem.

Snauda, ​​summēts: Absolvents Ians Esliks izmanto Zeo monitoru, lai izsekotu savam miegam. Ierīce nosaka smadzeņu darbību, izmantojot elektrisko sensoru galvas lentē. Pēc tam šie dati tiek nosūtīti uz gultas bāzes stacijas modinātāju visu nakti.

Grupa ir daļa no strauji augošas fitnesa cienītāju, tehno-geeku un pacientu ar hroniskām slimībām kustībā, kuri obsesīvi uzrauga dažādus personīgos rādītājus. Kustības centrā ir brīvi organizēta grupa, kas pazīstama kā Kvantitatīvs Es , kuras dalībniekus virza ideja, ka detalizētu datu apkopošana var palīdzēt viņiem izdarīt labākas izvēles par savu veselību un uzvedību. Sanāksmēs, kas notiek visā pasaulē, pašizsekotāji apspriež, kā viņi izmanto tradicionālo izklājlapu kombināciju, arvien plašāku viedtālruņu lietotņu klāstu un dažādas patērētājiem un pēc pasūtījuma izgatavotas ierīces, lai uzraudzītu pārtikas uzņemšanas, miega, noguruma un garastāvokļa modeļus. , un sirdsdarbības ātrumu.

Šis stāsts bija daļa no mūsu 2011. gada jūlija numura

• Skatiet pārējo izdevuma daļu
• Abonēt

Protams, pašsekošana nav nekas jauns. Daudzi sportisti gadu desmitiem ir rūpīgi uzraudzījuši personīgos rādītājus. Un daži cilvēki ar hroniskām slimībām, piemēram, migrēnu, diabētu un alerģijām, ir rīkojušies tāpat, cenšoties noskaidrot, kā ikdienas paradumi var ietekmēt viņu simptomus. Taču jaunie patērētāju rīki ir padarījuši pašizsekošanu gan vienkāršāku, gan stingrāku, radot daudz datu, kurus var rūpīgi pārbaudīt, meklējot modeļus un norādes. Jaunās ierīces, kā arī arvien vienkāršāka datu koplietošana ar citiem lietotājiem, izmantojot sociālo tīklu vietnes, nozīmē, ka arvien vairāk cilvēku uzskata, ka ir noderīgi novērtēt savu dzīvi. Zeo, 199 USD vērtā ierīce, kuras pamatā ir tehnoloģija, kurai vēl nesen bija nepieciešami apmācīta tehniķa pakalpojumi, ļauj lietotājiem viegli izsekot miega ciklam. Ierīce sastāv no mīkstas galvas lentes ar auduma sensoru, kas bezvadu režīmā pārraida EEG datus uz gultas monitoru. Programmējams modinātājs pamodina valkātāju optimālajā miega fāzē. Un katras nakts datus var augšupielādēt datorā, kur lietotāji var izpētīt, kā viņu miegu ietekmē vides faktori, piemēram, laikapstākļi, gaisma un citi.

Sendživs Šahs, ilggadējais bezmiega slimnieks, kurš piedalās Bostonas grupā, uzskata, ka, vairākas stundas pirms gulētiešanas nēsājot oranžas brilles, viņam ir vieglāk aizmigt. (Teorija ir tāda, ka oranžā nokrāsa bloķē zilo gaismu, kas ir pierādīts gan pētījumos ar cilvēkiem, gan dzīvniekiem, ietekmējot diennakts ritmus.) Lai noteiktu ietekmi, viņš izmantoja ne tikai Zeo, bet arī īkšķa izmēra ierīci, ko sauc par Fitbit. kurā ir iekļauts akselerometrs, kas mēra kustības, un kamera, kas ir apmācīta uz viņa gultas, lai reģistrētu viņa miegu mēnesi. Viņa rezultāti: bez brillēm viņam vajadzēja vidēji 28 minūtes, lai aizmigtu, bet ar tām paņēma tikai četras.

MULTIMĒDIJS

• Skatiet pašizsekošanas ierīču galeriju.

• Skatiet dienu redaktores Emīlijas Singeres dzīvē, ko izseko ierīces.

• Kails Mačulis atbrīvo datus no pašizsekošanas ierīcēm.

• Deivs Mārvits demonstrē jaunu metodi stresa uzraudzībai.

Eksperimentam ir acīmredzams trūkums: Šahs zina, kad viņš valkā brilles, un viņš uzskata, ka tās darbojas, tāpēc placebo efekts varētu būt atbildīgs par to panākumiem. Masačūsetsas vispārējās slimnīcas neirologs Mets Bjanki, kurš uzstājās sanāksmē, saka, ka neviens liela mēroga pētījums nav pierādījis, ka oranžās brilles uzlabo miegu. (Vakara beigās tika plānots veikt grupas eksperimentu, lai pārbaudītu tehniku.) Taču pašizsekotāji saka, ka ideja par zinātnisko pārbaužu rezultātu reproducēšanu zaudē jēgu. Brilles nepārprotami strādā Šaham. Un, lai gūtu šo labumu, 8 USD vērtas plastmasas brilles noteikti ir labākas nekā miega zāles.

Daudz vairāk nekā laiks: Džūlija Vilnere, Basis produktu direktore, izmanto starta ierīci (pulksteni), lai izsekotu sirdsdarbības ātrumu, ķermeņa temperatūru, kustību un sviedru līmeni. Dati tiek analizēti, lai noteiktu aktivitātes līmeni un dienas laikā sadedzinātās kalorijas. Vilners, kurš ir apmācīts par medmāsu, cer, ka šīs ikdienas atsauksmes iedvesmos cilvēkus būt aktīvākiem.

Kā saka žurnālists un Quantified Self līdzdibinātājs Gerijs Volfs, tas ir izmēģinājums, kas sākas ar vienu ļoti svarīgu personu: tevi pašu.

Self-Hacking Heaven

Piemiņas dienas nedēļas nogalē aptuveni 400 hakeru, programmētāju, dizaineru, inženieru un veselības aprūpes speciālistu pulcējās Datoru vēstures muzejā, kas atrodas tehnoloģiju mekā Mountain View, Kalifornijā, uz pirmo ikgadējo Quantified Self konferenci. Klātesošie demonstrēja fitnesa monitorus, lietotnes datu apkopošanai un attēlošanai un pat uzlīmju sensoru komplektu ar iegultiem akselerometriem kustību noteikšanai, kas paredzēti piestiprināšanai pie zobu birstēm, ūdens pudelēm vai suņa pavadas.

Pūlī īpaši izcēlās Alekss Gilmans, Fujitsu Laboratories of America pētnieks, kurš gāja pa galveno gaiteni ar somu, uzmestu pār plecu. No tā izdīgstošais vadu mudžeklis noveda pie monitoriem dažādās viņa ķermeņa daļās: balta plastmasas auss klipsi, kas mērīja skābekļa līmeni asinīs; asinsspiediena manšete ap roku; un kombinēts sirdsdarbības monitors, EKG, temperatūras mērītājs un akselerometrs, kas piestiprināts pie krūtīm. Pašā somā bija prototipa ierīce, kas paredzēta, lai savāktu un sinhronizētu datus no visiem šiem sensoriem un analizētu tos, izmantojot jaunus algoritmus.

Ierīces ir ne tik tālās nākotnes garša, kad pašlaik slimnīcas intensīvās terapijas nodaļai raksturīgie uzraudzības rīki tiks pārveidoti par valkājamiem sīkrīkiem, kas ir neuzkrītoši un bez piepūles lietojami. Gilmana krūšu siksna ir no uzņēmuma Zephyr, kas tradicionāli ir izgatavojis aprīkojumu, lai izsekotu militārpersonu un neatliekamās palīdzības darbinieku fizioloģijai stresa situācijās. Zephyr izstrādā savu produktu vienkāršotas patēriņa versijas; jaunākajā izseko kustību, sirdsdarbības ātrumu un elpošanu, un tajā ir iekļauta programmatūra lietotāja fiziskās sagatavotības līmeņa novērtēšanai. Asinsspiediena aproce un klips asins skābekļa mērīšanai, ko ražo dažādi ražotāji, joprojām ir pārāk apjomīgi, lai tos iekļautu patērētāju ierīcēs. Tomēr datus var integrēt vienā tiešsaistes informācijas panelī, izmantojot Zephyr programmatūru.

Jaunās paaudzes ierīču pamatā ir lēti, mazjaudas bezvadu raiduztvērēji, kas var automātiski nosūtīt datus uz lietotāja mobilo tālruni vai datoru. Salīdzinot ar ierobežoto veselības momentuzņēmumu, kas tiek tverts, apmeklējot ārsta kabinetu, šie rīki un paņēmieni var atklāt kāda cilvēka veselības rādītājus kontekstā un ar daudz plašāku izšķirtspēju, saka Pols Tarīni, vecākais programmas virsnieks. Roberta Vuda Džonsona fonds, kas ziedoja 64 000 USD, lai palīdzētu grupai Quantified Self izveidot ceļvedi pašizsekošanas rīkiem.

Sevis uzlaušana: Kails Mačulis, inženieris dienā un hakeris naktī, vēlas nodrošināt iespēju apkopot datus no dažādām pašsekošanas ierīcēm. Skatiet rīkus, ar kuriem viņš strādā. Viņš ir padarījis savus rīkus pieejamus vietnē OpenYou.org, lai izstrādātāji varētu izveidot programmas datu integrēšanai.

Valkājamie sensori, kas mēra dzīvībai svarīgas pazīmes, piemēram, asinsspiedienu un sirds ritmu visu diennakti, var novest pie pielietojumiem, par kuriem mēs vēl neesam domājuši, saka kardiologs Ēriks Topols, Scripps tulkošanas medicīnas institūta direktors. Iespējams, tie varētu palīdzēt cilvēkiem tikt galā ar tādām veselības problēmām kā galvassāpes vai nogurums, kas nav uzskatāmas par slimībām, bet var būtiski ietekmēt dzīves kvalitāti. Cilvēkiem ikdienas darbībās bieži rodas vieglprātība, saka Topols. Vai šis simptoms ir saistīts ar patoloģisku sirds ritmu? Vai galvassāpes ir saistītas ar neparasti augstu asinsspiedienu?

Konferencē Quantified Self muzeja sienas bija izklātas ar plakātiem, kuros bija aprakstīti personalizēti informācijas paneļi un citas lietotnes datu vākšanai un apkopošanai. Taču datu analīzes rīkus ir daudz grūtāk atrast. Tāpēc Gilmans un Fujitsu līdzstrādnieki uzbūvēja ierīci viņa plecu somā. Viena no lietojumprogrammām, ko viņi ir izstrādājuši, ir veids, kā izmantot laika zīmogu neapstrādātus datus no valkājamiem asinsspiediena mērītājiem, lai pārliecinātos, ka rādījumi netiek ņemti, kad lietotājs ir aktīvs, kas var radīt maldinošus rezultātus. Jaunā programmatūra liek ierīcei aprēķināt asinsspiedienu tikai tad, kad cits monitors atklāj, ka lietotājs ir sēdējis nekustīgi, par ko liecina vienmērīga sirdsdarbība.

Fujitsu pētnieki ir īpaši satraukti, izmantojot informāciju, kas uzreiz savākta no EKG, lai aprēķinātu sirdsdarbības mainīgumu, kas ir labi apstiprināts stresa rādītājs. Lai veiktu rādījumus ar iepriekšējiem instrumentiem, subjektam vairākas minūtes jāstāv vai jāsēž nekustīgi, saka Deivs Mārvits, Fujitsu Laboratories of America Savienotās informācijas inovāciju centra viceprezidents. Tas apgrūtina stresa uzraudzību, cilvēkiem veicot ikdienas dzīvi. Nesen Marvit pārbaudīja algoritmu, dabiski pārvietojoties tiešsaistes šaha spēles laikā. Diagramma, kurā attēlots viņa stresa līmenis reāllaikā, liecināja par pieaugumu, kad viņš domāja par pretinieka stratēģijas atmešanu, un kritumu, kad viņš atslāba no apmierinātības ar uzvaru spēlē. Viņš saka, ka, redzot garīgā stāvokļa fizioloģiskās sekas, tas kļūst daudz reālāks. Ir daudz interesantāk izmērīt stresu, kamēr dzīvojat savu dzīvi, nevis stāvot uz vietas.

Labāka medicīna

Iespējams, ka pašizsekošanas kustības interesantākās sekas radīsies, kad tās piekritēji apvienos savus atklājumus datu bāzēs. Piemēram, Zeo sniedz saviem lietotājiem iespēju padarīt anonimizētus datus pieejamus izpētei; Rezultāts ir datubāze, kas ir par vairākām kārtām lielāka nekā jebkura cita informācijas par miega fāzēm krātuve. Ņemot vērā, ka lielākā daļa mūsu zināšanu par miegu, tostarp ideja, ka astoņas stundas ir optimālas, nāk no ļoti kontrolētiem pētījumiem, šāda veida datubāze varētu palīdzēt no jauna definēt veselīgu miega uzvedību. Miega modeļi var būt daudz mainīgāki, nekā pašlaik tiek uzskatīts. Zeo pētnieki jau ir atklājuši, ka sievietes guļ mazāk REM miega nekā vīrieši, un tagad analizē, vai novecošanās ietekme uz miegu atšķiras atkarībā no dzimuma. Datubāze acīmredzami ir neobjektīva, ņemot vērā, ka tā ir tikai cilvēkiem, kuri iegādājās Zeo; šie cilvēki pārsvarā ir vīrieši, ar lieliem ienākumiem un, iespējams, ar miegu saistītām problēmām. Bet paraugs joprojām, iespējams, ir vismaz tikpat daudzveidīgs kā tipiskā miega pētījuma populācija. Bjanki, kurš pēta vairākus miega traucējumus un izstrādā pats savu mājas miega izsekošanas rīku, saka, ka individuāla pieeja miega izpētei var palīdzēt izgaismot miega sarežģītību. Viņš saka, ka esmu skeptisks pret miega zinātni un klīniskajiem pētījumiem, tāpēc mani ļoti interesē cilvēku teiktais.

Ir daudz iemeslu uzskatīt, ka cilvēki, kas dalās ar datiem par sevi, var sniegt spēcīgus medicīniskus ieskatus. Pacientu grupas, kas izveidotas saistībā ar konkrētām slimībām, ir bijušas vienas no pirmajām, kas atzinušas ieguvumus, ko var gūt no šādas informācijas apkopošanas un koplietošanas.

2004. gadā Aleksandra Karmihaela, kas ilgstoši cieta no migrēnas, identificēja piena produktus un lipekli kā galvassāpju izraisītājus pēc tam, kad bija plaši izsekojusi sāpes un saistījusi tās ar uzturu un citiem faktoriem. Cerot palīdzēt citiem atrast atbrīvojumu no hroniskām sāpēm, viņa nodibināja CureTogether Sociālā tīkla vietne, kurā pacienti var uzskaitīt savus simptomus, izmēģinātās ārstēšanas metodes un novērotos rezultātus. Informācijas apkopošana un analīze ir sākusi atklāt plašākas tendences. Piemēram, Carmichael un citi CureTogether dalībnieki atklāja pierādījumus tam, ka cilvēkiem, kuriem migrēnas laikā rodas vertigo, ir četras reizes lielāka iespēja redzēt, ka sāpes palielinās, nevis samazinās, ja viņi lieto Imitrex, migrēnas zāles, kas sašaurina asinsvadus. Tuvākajā laikā jaunie vietnes dalībnieki varēs izmantot šo informāciju, lai palīdzētu izlemt, kuras ārstēšanas metodes vispirms izmēģināt. Ilgākā laika posmā zinātnieki, kas pēta migrēnas, varētu formālāk izpētīt šo saikni.

Šādiem pētījumiem acīmredzami trūkst klīnisko pētījumu stingrības, taču tiem ir savas priekšrocības. Klīniskie pētījumi parasti nosaka stingrus kritērijus, izslēdzot cilvēkus, kuriem ir slimības vai kuri lieto zāles, kas nav pētāmās. Taču pašizsekošanas pētījumos bieži tiek iekļauti šādi cilvēki, tāpēc to dalībnieku kopums var labāk atspoguļot faktisko pacientu skaitu.

PatientsLikeMe, sociālā tīkla vietne, kas lietotājiem nodrošina rīkus viņu veselības stāvokļa izsekošanai un saziņai ar citiem pacientiem, ir apkopojusi daudz datu par saviem 105 000 dalībniekiem. (Vietne pelna naudu, anonimizējot datus un pārdodot tos farmācijas uzņēmumiem un citiem klientiem.) 2008. gadā pēc neliela Itālijas pētījuma, kas publicēts Proceedings of the National Academy of Sciences ierosināja, ka litijs varētu aizkavēt ALS vai Lū Geriga slimības progresēšanu, neliela ALS pacientu grupa PatientsLikeMe sāka lietot šīs zāles, un uzņēmums ieviesa vairākus rīkus, lai palīdzētu viņiem izsekot simptomiem, elpošanas spējai, litija devu un līmeni asinīs, kā arī visas novērotās blakusparādības. Tā kā pacienti pirms zāļu lietošanas uzsākšanas bija savākuši tik daudz datu par sevi, pētnieki varēja analizēt, kā viņu simptomi mainījās 12 mēnešu laikā pirms zāļu lietošanas, kā arī pētīt visas pēc tam notikušās izmaiņas, kas nav iespējams parastajā klīniskajā pētījumā. Uzņēmums aprīlī publicēja pētījumu, kas balstīts uz saviem datiem. Diemžēl tika konstatēts, ka narkotikām nav nekādas ietekmes.

Pieaugošā jaunu uzraudzības ierīču pieejamība un pieaugošā sociālo tīklu izsmalcinātība sola padarīt pašizsekošanu daudz jaudīgāku nekā tad, kad pacienti, kuri vēlējās paši uzraudzīt savus apstākļus, aprobežojās ar standarta izklājlapām un ikdienas žurnāliem. Mēs redzam potenciālu mainīt jaudas dinamiku veselības aprūpē, saka Roberta Vuda Džonsona fonda Tarini. Cilvēki varētu uzņemties daudz lielāku atbildību par savas veselības uzraudzību. Varētu mainīties arī personalizētās medicīnas jēdziens; tā vietā, lai paļautos uz farmācijas uzņēmumiem, kuriem ir maz motivācijas individualizēt ārstēšanu, pacienti varētu vienkārši izmēģināt dažādas iejaukšanās un reģistrēt, kā mainās viņu fizioloģiskās pazīmes un simptomi.

Protams, vēl ir redzams, vai kustība, kas sakņojas individuālos eksperimentos, var paplašināties tādā veidā, kas ietekmēs sabiedrības veselību. Pat ja tam ir potenciāls to darīt, šāda veida atklājumu iekļaušana veselības aprūpes sistēmā, visticamāk, būs milzīgs izaicinājums. Kad sākat ar informāciju no vienas personas pētījuma, saka Tarini, sistēma nevar noteikt, kas būtu jāizpēta tālāk. Un tā kā daudzi jaunie izsekošanas rīki ir paredzēti patērētājiem, nevis medicīnas tirgum, tiem nav veikta stingra medicīniskā ierīču pārbaude. Tomēr Tarini ir optimistisks. Viņš saka, ka mums ir iespēja izpētīt pilnīgi jaunu informācijas kopumu. Tas var mums daudz mācīt par veselības aprūpi.

Lielā atmaksa

Pašizsekošanas agrīnie pieņēmēji bieži vien ir dīvaini. Vienā maija konferences sesijā grupa nopietni apsprieda savu eksperimentu rezultātus. Stāvēšana uz vienas kājas astoņas minūtes dienā palīdzēja vienam cilvēkam aizmigt. Sviesta ēšana palīdzēja citam labāk domāt. Viens bija reģistrējis katru datora koda rindiņu, ko viņš bija rakstījis desmit gadus. Taču kustībai ir arī daudz pragmatiskāka puse. Pāri ēkai no sviesta ēdāja cita grupa, kurā lielākoties bija uzņēmēji, apsprieda uzņēmējdarbības modeļus pašsekošanas lietotņu un ierīču pārdošanai.

Šī brīža iecienītākā stratēģija ir apvienot pašizsekošanas rīkus ar sociālajiem tīkliem un spēlēm, izmantojot uzvedības ekonomikas mācības, lai uzturētu lietotājus pietiekami motivētus, lai sasniegtu sev izvirzītos veselības mērķus. Mēs vēlamies izveidot saistošu ierīci, kas liek cilvēkiem vēlēties izdarīt labākas izvēles veselības jomā, saka Džūlija Vilnere, Basis produktu direktore, jaunuzņēmums, kas izstrādā jaunu pulksteni ar sensoriem. Mēs to darām, izsekojot datus un rādot tos tīmeklī un mobilajās ierīcēs, kā arī kopīgojot tos ar draugiem.

Francijas uzņēmums Withings, kas ražo bezvadu svarus un asinsspiediena mērītājus, sniedz lietotājiem iespēju čivināt savu svaru, lai palielinātu sociālo spiedienu, lai cilvēki ievērotu diētu. (Tikai neliela daļa lietotāju izmanto šo funkciju, un lielākā daļa no tiem ir vīrieši. Uzņēmums arī eksperimentē ar skalas rādījumu aizkavēšanu. Tādā veidā lietotājs var mazāk zaudēt drosmi sliktā dienā un pārtraukt darbu. sverot sevi.) Un Green Goose, jaunuzņēmums, kas izstrādā ar sensoriem aprīkotas uzlīmes mājsaimniecības priekšmetiem, plāno izveidot spēli, kuras pamatā ir personīgi veselības mērķi, piešķirot punktus ikreiz, kad lietotājs pastaigājas ar suni vai lieto vitamīnus.

Tomēr pat tad, kad jaunizveidotie uzņēmumi plāno, kā gūt peļņu no šīs tendences, cilvēkiem, kas aizskar sevis izsekošanas kustību, ir ļoti atšķirīgs domāšanas veids un ļoti atšķirīgi mērķi. Man šķiet, ka visinteresantākie rīki ir tie, kas dod mums iespēju pārdomāt, kas mēs esam, saka Volfs, Quantified Self dibinātājs. Problēmas, ko cenšas atrisināt pašsekošanas process, viņš saka, ir svarīgas katra cilvēka dzīvē: kā ēst, kā gulēt, kā mācīties, kā strādāt, kā būt laimīgam.

Emīlija Singere ir Tehnoloģiju apskats biomedicīnas vecākais redaktors.

paslēpties