Kā Izraēla kļuva par pasaules vakcīnu līderi un kur tā joprojām cīnās

Amir Levy/Getty Images

Hadas Ziv, politikas vadītājs
un ētika pie Ārsti par
Cilvēktiesības — Izraēla

Izraēla sākotnēji tika slavēta par savu pieeju Covid-19 vakcīnu izplatīšanai, un tā tika slavēta kā paraugs, kā paveikt lietas. Bet attēls, kas kopš tā laika ir parādījies, ir daudz sarežģītāks. Covid-19 infekcijas ir sasniegušas rekordaugstumi , un jauna bloķēšana ir pagarināta līdz janvāra beigām. Tikmēr aiz virsrakstiem slēpjas nevienlīdzība un politiski satricinājumi, ar ANO starp tiem, kas kritizē Izraēlu par atteikšanos dalīties savās vakcīnās ar aptuveni 4,5 miljoniem palestīniešu, kas dzīvo Rietumkrastā un Gazas joslā.

Mēs runājām ar Hadasu Zivu, Cilvēktiesību ārsti Izraēlas politikas un ētikas vadītāju, par šīs valsts panākumiem un neveiksmēm. Viņa bija daļa no ekspertu komandas, kas sastādīts Covid-19 vakcīnas politikas ieteikumi Izraēlas valdībai, un grupa bija starp tiem, kas lūdza ieslodzītos vakcinēties.

Šī intervija skaidrības labad ir saīsināta un rediģēta.

J: Ja esat Izraēlas pilsonis, kurš vēlas saņemt vakcīnu, kādi pasākumi jums jāveic?

A: Tas ir ļoti vienkārši. Jūs saņemat paziņojumu, ka esat piemērots, vai nu ar īsziņu, vai arī varat vienkārši apmeklēt sava [veselības aprūpes sniedzēja] vietni un nekavējoties redzēt, vai esat atbilstošs vai nē.

Jūs norunājat tikšanos internetā, vai arī viņi var jums nosūtīt saiti uz jūsu tālruni. Tas ir ļoti, ļoti organizēti. Un jūs vienkārši saņemat vakcīnu. Tieši tā.

J: Vai vakcīna ir bezmaksas? Vai ir bijuši kādi šķēršļi vai neskaidri izlaišanas procesi?

A: Izraēlas pozitīvā puse ir tāda, ka mums ir valsts veselības sistēma un visi, visi iedzīvotāji, ir apdrošināti. Tātad, ja vien jūs nepiederat noteiktai grupai, piemēram, viesstrādnieki vai bēgļi vai palestīnieši okupētajās teritorijās, jūs esat apdrošināts un esat daļa no sistēmas.

J: Vai jūs novērojat problēmas saistībā ar vilcināšanos pret vakcīnu vai atteikumu?

A: Es domāju, ka kopumā izraēlieši uzticas vakcīnām. Plašsaziņas līdzekļos izskanēja dažas sazvērestības teorijas, kas lika cilvēkiem aizdomāties, vai nav jāgaida, lai redzētu, kā klāsies tiem, kuri tiek vakcinēti. Bet es domāju, ka bailes no slimības ir lielākas par bailēm no vakcīnas, un publicitāte, ka vakcīna ir droša, pārliecināja daudzus.

Mums ir īpašas kopienas [piemēram, dažas ultraortodoksālās un arābu kopienas], kurās ir mazāka uzticēšanās un informācija. Gan veselības sistēmai, gan valdībai ir jāpieliek pūles, lai pārliecinātu un padarītu informāciju pieejamu viņiem, lai viņi nāktu un saņemtu vakcināciju.

J: Izraēla tika uzskatīta par paraugu pārējai pasaulei ātrai vakcīnu izplatīšanai. Bet gadījumu skaits ir palielinājies, un valsts atrodas citā bloķēšanā. Ko tas mums stāsta par vakcīnu lomu pandēmijas pārvarēšanā?

A: Vakcinācijas [procesā] ir pozitīvas un negatīvas puses. Tas bija ātri — Izraēla rīkojās tāpat kā daudzas citas Rietumu valstis, tā dēvētajā vakcinācijas nacionālisma tendenci. Katra valsts par savu.

Mēs neesam atrisinājuši sabiedrības atbilstību. Izraēlā pastāv lielas atšķirības starp dažādām kopienām, un mēs nebaudām sociālo solidaritāti. Piemēram, ultraortodoksālie ir nedaudz virs 10% iedzīvotāju, bet 30% no jaunajiem Covid-19 gadījumiem. Pastāv briesmas, ka, tiklīdz jūs sakāt, šī kopiena nepakļaujas sociālajai distancēšanai vai nevar [sociālo apstākļu] dēļ, ka pret viņiem ir lielas sabiedrības dusmas. Tas var pat padziļināt sociālo konfliktu mūsu sabiedrībā.

Ja vēlaties panākt ganāmpulka aizsardzību, jums ir jāsasniedz vismaz divas trešdaļas no jūsu populācijas. Ja mēs nesasniegsim tās kopienas, kuras tagad, visticamāk, nevēlēsies vakcināciju, mēs nesasniegsim šo skaitu.

J. Valdība un Pfizer piekrita tirgot medicīniskos datus par vakcīnu devām . Kāda ir tā ietekme? Vai sabiedrībai tika sniegta pietiekama informācija par šī līguma detaļām?

Mums ir a īpašs līgums no Pfizer , un, kad viņi publiskoja līgumu, vismaz viena trešdaļa no tā tika aptumšota. Un es domāju, ka tas ir nodarījis vairāk ļauna nekā laba, jo tagad mēs nezinām, cik daudz informācijas viņi par mums saņem.

Ja Izraēla patiešām ir vadošā loma savu iedzīvotāju vakcinēšanā un jūs vēlaties uzzināt par efektivitāti un nelabvēlīgo ietekmi, kāpēc gan nedot šo informāciju bez maksas visām veselības ministrijām, sistēmām un laboratorijām? Tas ir globāls izaicinājums. Kāpēc padarīt Pfizer par vienīgo, kam ir šīs zināšanas? es nezinu. Tas ir kaut kas, ko mēs cenšamies izpētīt.

J: Kas šobrīd notiek ar palestīniešu piekļuvi vakcīnām?

A: Mēs neveicam vakcinācijas palestīniešiem okupētajās teritorijās. [Izraēlieši un palestīnieši] ir pastāvīgā kustībā un satiekas viens ar otru. Un tāpēc ne tikai morāli — es galvenokārt runāju par morālo pienākumu viņiem vakcinēt —, bet arī no utilitārā sabiedrības veselības aspekta, mums tas ir jādara.

Izraēlas pilsoņi un pastāvīgie iedzīvotāji ir tiesīgi vakcinēties atbilstoši vecuma grupām. Tomēr Izraēla kontrolē arī Rietumkrastu un Gazas joslu. Ir daudz argumentu, vai tā ir okupācija vai nē, vai tā ir aparteīds vai nē. Bet es uz to skatos, kāda mums ir vara un kāda mums ir atbildība.

Ja mēs kontrolējam, cik daudz ūdens viņiem [palestīniešiem] ir, ko viņi drīkst ievest vai izvest no Gazas, kādu aprīkojumu, kādus cilvēkus vai kādas zināšanas, mums būs milzīga ietekme uz ekonomiku, viņu veselības sistēmu un protams, par viņu spēju risināt sabiedrības veselības krīzes. Es domāju, ka Izraēlai ir pienākums uzņemties palestīniešus kā daļu no savas atbildības.

Saistīts stāsts

Bez vadošās lomas vakcīnu izplatīšanā krāpniecība ir neizbēgama Cilvēkus, kas meklēja vakcināciju Floridā, skāra krāpnieki. Tas nav pārsteigums, ja atbildība tiek uzspiesta pārslogotajām vietējām amatpersonām.

J: Jūs esat piedalījies cīņā par cilvēku vakcinēšanu cietumos. Kādas ir šīs populācijas nevakcinēšanas briesmas?

A: Tikai pirms dažām dienām [sabiedriskās drošības ministrs], kas ir atbildīgs par visiem Izraēlas cietumiem, teica, ka ieslodzītie netiks vakcinēti, kamēr nebūs vakcinēti visi ārpusē esošie Izraēlas pilsoņi, un tad ne tikmēr, kamēr nebūs vakcinēti visi cietuma apsargi. Veselības ministrija norādīja, ka ieslodzītie paši ir prioritāte, un ieslodzījuma vietās ar hroniskām slimībām slimojošie un vecie cilvēki būtu jāvakcinē vienlaikus ar mūsu pilsoņiem.

Tāpēc mums bija jāvēršas Augstākajā tiesā. [Sabiedriskās drošības ministrs Amirs Ohana] mainīja savas domas, taču kaitējums jau bija nodarīts. Valdībā jums ir amatpersonas, kuras var pieņemt bezatbildīgus, populistiskus uzskatus, kurus, viņuprāt, sabiedrība vēlas dzirdēt, ir pretrunā ne tikai morālei un ētikai, bet arī sabiedrības veselības interesēm.

Visi ir pārsteigti par Izraēlas vakcināciju, labi. Bet paskatieties uz bojāgājušo skaitu, paskatieties, kā mēs darbojamies. Paskatieties, kā mēs zaudējam sabiedrības uzticību. Paskatieties, kā mums klājas trešajā karantīnā, bet tā nav efektīva. Es nedomāju, ka mēs esam veiksmes stāsts. Varbūt vakcinācijās esam. Bet, ja paskatās uz Covid-19 kā izaicinājumu, kas ir gan veselības, gan sociālā un politiskā krīze, es domāju, ka mēs esam neveiksmīgi.

J: Kādas ir Izraēlas mācības pārējai pasaulei?

A: Jums ir jābūt valsts veselības sistēmai, kas apdrošina visus cilvēkus. Es ceru, ka mūsu valdība gūs mācību un ieguldīs un labāk finansēs mūsu valsts veselības sistēmu, jo tas mūs izglāba.

Es domāju, ka viņiem nevajadzētu mācīties no Izraēlas un būt dāsnākiem par vakcināciju, noteikti pret saviem kaimiņiem. Tā ir globāla pandēmija, un to var atrisināt tikai globāli. Izšķiroša nozīme ir vienlīdzīgai sadalei starp visām valstīm visā pasaulē, lielākai sadarbībai.

J: Pandēmijas būtība nepārtraukti mainās, un izaicinājumi attīstās. Ko tu skaties?

A: Valdību stabilitāte. Izraēlā tagad notiek ceturtās vēlēšanas [divu gadu laikā]. Sabiedrības veselības krīzes kombinācija ar politisko krīzi ir ārkārtīgi bīstama. Sabiedrības uzticība tās valdībai ir ļoti svarīga, ja vēlamies tikt galā ar pandēmijām. Tā nav tikai manas tautas uzticēšanās manai valdībai, tā ir cilvēku uzticība pasaules sistēmas valdībām, jo, ja jūs zaudējat šo uzticību, jūs nevarat pārvarēt krīzi.

Šis stāsts ir daļa no Pandēmijas tehnoloģiju projekta, ko atbalsta Rokfellera fonds.

paslēpties