211service.com
Ķīnas pārsteidzīga skriešanās uz īpaši dārgu vēža terapiju
Ar bagātu privāto investoru atbalstu Ķīnā strauji attīstās protonu terapija, ļoti precīza, bet dārga starojuma forma, ko izmanto vēža ārstēšanai. Saskaņā ar nozares informatīvo biļetenu China Particle Therapy News, valstī pirms divarpus gadiem nebija neviena protonu terapijas centra, bet šodien jau darbojas divi, kā arī vēl vismaz 43 protonu projekti dažādās attīstības stadijās.
Protonu terapija kļūst pārspīlēta, saka Zeng Xianwen, vadošais radiācijas onkologs ar 60 gadu pieredzi šajā jomā. Zeng pozitīvi vērtē attīstību, taču brīdina, ka ārstēšana nav visu izārstēšana.
Advokāti uzskata, ka protonu staru terapija ir labāka par parasto staru terapiju, kuras pamatā ir rentgena starojums, jo protoni atbrīvo lielāko daļu savas enerģijas uz audzēja un pēc tam apstājas, radot mazāku kaitējumu blakus esošajiem veselajiem audiem. Un pētnieki, tostarp Zeng, meklē veidus, kā vēl vairāk uzlabot terapiju, samazinot tās ietekmi uz ādu un citiem audiem, caur kuriem starojums nonāk, lai sasniegtu audzēju.
Protonu terapijas aprīkojums no Beļģijas IBA. Uzņēmums aprīkos jaunu centru Cjidao, Ķīnā.
Taču protonu terapijas pētījumi ir bijuši ierobežoti, un to autori saka, ka šajā jomā ir nepieciešams vairāk darba. Piemēram, 2014. gada pētījums par bērnu smadzeņu audzēju izdzīvojušajiem atbalsta domu, ka protonu terapija var uzlabot pacientu dzīves kvalitāti, salīdzinot ar parasto starojumu, taču tā autori saka, ka ir nepieciešams vairāk pētījumu, lai to pierādītu. Citā šī gada sākumā publicētajā dokumentā secināts, ka, neskatoties uz augstākajām izmaksām, protonu terapija piedāvā daudzsološu rentabilitāti bērnu smadzeņu audzējiem un dažiem krūts, plaušu un galvas un kakla vēža veidiem. Tomēr šis pētījums tika balstīts uz ierobežotiem datiem, un tā autori brīdina, ka secinājums var mainīties, jo būs pieejami vairāk pierādījumu.
Protonu centru būvniecība ir daudz dārgāka nekā parasto starojuma komplektu izveide. Tradicionāli centru celtniecība maksā simtiem miljonu dolāru. Pat jauni, kompaktāki dizaini maksā no 25 līdz 30 miljoniem USD vienai sistēmai.
Šī celtniecība Ķīnā nav saistīta ar pieprasījumu no medicīnas aprindām, bet gan no valsts mainīgajiem ekonomiskajiem vējiem. Ķīnas investori ir redzējuši peļņu no tradicionāli ienesīgo akciju ražošanas un nekustamo īpašumu samazināšanās pēdējos gados, un tas ir veicinājis ieguldījumus medicīnas centros, jo īpaši tajos, kas koncentrējas uz progresīvām tehnoloģijām, jo tā kļūst arvien populārāka, saka Yu Hongxia, ģenerāldirektors. APH Medical, medicīnas preču uzņēmuma meitasuzņēmums, kas iegulda 1,6 miljardus juaņu (240 miljonus USD) protonu centrā Ķīnas dienvidaustrumos.
Šo interesi vēl vairāk veicina valdības 2015. gada lēmums mīkstināt ierobežojumus medicīniskā aprīkojuma importam. Tas atviegloja protonu staru sistēmu iegādi no ārvalstu ražotājiem.
Daži uztraucas, ka šie centri varētu vēl vairāk pasliktināt esošās atšķirības veselības aprūpē starp to, ko saņem bagātie un labi sakari, un vidusmēra pilsoņi. Lai gan detalizēta informācija par jauno centru cenām vēl nav pieejama, tā noteikti būs dārga. Vidējās ārstēšanas kurss Šanhajas protonu centrā, kas ir viens no diviem šodien, ir 278 000 juaņu (41 636 USD). Pacienti par to maksā no savas kabatas. Mūsdienās Ķīnā neviena apdrošināšanas polise nesedz protonu terapiju.
Citi apšauba, vai Ķīnai ir medicīniskā pieredze, kas nepieciešama tik daudzu centru personālam. Dažās slimnīcās, kas ir sadarbojušās ar privātiem investoriem, lai izveidotu protonu centrus, nekad nav bijušas radiācijas onkoloģijas nodaļas, un ir maz profesionāļu, kuriem ir pieredze protonu terapijas nodrošināšanā. Rezultātā Hu Jimins, Ķīnas Medicīnas zinātņu akadēmijas Vēža slimnīcas galvenais medicīnas fiziķis, uztraucas, ka pacienti var ciest. Viņš saka, ka mums vajadzētu izstrādāt protonu terapiju, bet ne tik steigā.
28 gadus vecais Čao, kuram pirms diviem gadiem tika veikta protonu terapija, iebilst, ka centri nevar atvērties pietiekami ātri.
2014. gada sākumā, kad ārsts viņai pastāstīja, ka reta vēža audzējs, kas atrodas viņas galvaskausa pamatnē, pēc divām operācijām atkal sācis augt, Čao, kura atteicās publicēt savu pilno vārdu, lai aizsargātu viņas privātumu, saka, ka viņa nezinu ko darīt. Otrs ārsts ieteica protonu terapiju, taču toreiz tā nebija pieejama Ķīnā.
Tajā rudenī viņas ģimene saskrāpēja 200 000 juaņu (29 954 USD) un aizveda viņu uz vēža centru Japānā ārstēties. Man paveicās, saka Čao, kura nesen sēdēja savā spilgti apgaismotā birojā Pekinā. Viņas audzējs vairs neaug, un viņa atkal strādā pilnu slodzi.