Mākslīgās aknas parāda agrīnu solījumu

Cilvēkiem, kas gaida aknu transplantāciju, drīzumā var būt jauna iespēja. Vital terapijas , medicīnas ierīču uzņēmums, kas atrodas Sandjego, Kalifornijā, pārbauda sistēmu, kas sastāv no cilvēka aknu šūnām, kas atdarina orgāna darbību, dodot laiku slimām aknām atjaunoties vai donoru aknām kļūt pieejamām. Apmēram 2500 cilvēku ASV mirst katru gadu, gaidot donora aknas.

Skenējošās elektronu mikroskopijas attēls no dobas šķiedras sienas kopā ar aknu šūnām. Kredīts: Vital Therapies

Lai gan vispārējā pieeja ir līdzīga nieru dialīzei, aknu darbības atdarināšana ir daudz sarežģītāka. Papildus asiņu filtrēšanai aknas ražo tūkstošiem olbaltumvielu un citu molekulu. Ierīces centrā, ko sauc par ekstrakorporālo aknu palīgierīci (ELAD), ir cilvēka šūnas, kas iegūtas no aknu audzēja — atšķirībā no tipiskām aknu šūnām, šīs tā sauktās nemirstīgās šūnas var veiksmīgi audzēt ārpus ķermeņa. Šūnas tiek audzētas ap virkni dobu šķiedru, caur kurām plūst pacienta plazma. Plazmas toksīni plūst caur šķiedru membrānu, kur tos metabolizē aknu šūnas. Šūnas sintezē arī būtiskas olbaltumvielas, piemēram, asinsreces faktorus, kas izkliedējas atpakaļ plazmā. Pēc tam filtrēto plazmu rekombinē ar asins šūnu komponentiem un atdod atpakaļ pacientam.

Klīniskais pētījums Ķīnā atklāja, ka pacientiem, kuri tika ārstēti ar ELAD, klājās ievērojami labāk nekā tiem, kuri nesaņēma ārstēšanu. Vēl viens pētījums sākās ASV oktobrī.

Tomēr, lai gan agrīnie testi ir bijuši daudzsološi, laukums ir piesātināts ar neveiksmēm. Saskaņā ar rakstu no Associated Press :

Arī iepriekšējie mēģinājumi šķita daudzsološi, lai vēlāk izzustu. Mayo Clinic pārskatā pagājušajā gadā tika atklāts pusducis dažādu metožu izstrādes stadijā, taču neviena vēl nav pierādīta, lai samazinātu nāvi. Faktiski ELAD agrākās versijas ražotājs bankrotēja 2002. gada pētījuma laikā, kas sniedza dažus mājienus, ka ierīce vismaz dažkārt varētu palīdzēt.

…FDA jautā, vai trīs līdz 10 dienu ELAD aknu atbalsts uzlabo 30 dienu dzīvildzi salīdzinājumā ar līdzīgi slimajiem, kuri saņem mūsdienu standarta atbalstošo aprūpi. Viens no drošības jautājumiem, kas jāveic rūpīgai pārbaudei: ierīces šūnas sākotnēji tika iegūtas no aknu audzēja un ir apvalkotas, lai nodrošinātu, ka neviena no šīm šūnām neietilpst pacienta ķermenī. Ārsti arī jautās, vai kāds ieguvums ir pietiekami liels, lai segtu to, kas varētu būt USD 30 000.

paslēpties