211service.com
Medicīniskās viedkartes atrod savu nišu
Lielākajā daļā valstu, tostarp ASV, trūkst integrētu tiešsaistes pacientu reģistrācijas sistēmu. Pacientiem, kas apmeklē jaunos ārstus, ir jāaizpilda papīra slimības vēstures veidlapas. Turklāt laika gaitā ieraksti var kļūt plankumaini, nepilnīgi un grūti pieejami. Tas izraisa gan medicīnisko uzskaites sistēmas neefektivitāti, kas maksā naudu, gan medicīniskās kļūdas, kas var maksāt dzīvības.
Pārnēsājami dati : MyCare karte ir paredzēta, lai saglabātu visu pacienta slimības vēsturi.
Pētnieki un uzņēmēji cer to mainīt, katram pacientam izsniedzot viedkarti, kurā ir visa viņa slimības vēsture. Šo pieeju var izrādīties grūti ieviest ASV drošības baiļu un saderības problēmu dēļ, taču tehnoloģijai ir potenciāls pārveidot veselības aprūpi valstīs, kurās ir vienotas veselības sistēmas vai kur nav atbilstoša infrastruktūra ierakstu koplietošanai citos veidos.
Pētnieki Apvienotajā Karalistē ir izstrādājuši MyCare karti, kas ir aptuveni kredītkartes izmēra un formas, ar izvelkamu USB spraudni. Vēl viens projekts, SmartCare , kas pirmo reizi tika ieviests Zambijā, nesen ir paplašinājies, iekļaujot Etiopiju un Dienvidāfriku, un parāda uz kartēm balstītu sistēmu potenciālu pasaules daļās ar ierobežotu infrastruktūru.
MyCare karte tika izstrādāta Londonas pilsētas universitātē; tai paredzētā programmatūra tika izstrādāta Koventrijas universitātē un ir atvērtā koda. Fakts, ka ikviens var lejupielādēt un skatīt kodu un ikviens var veicināt centienus to uzlabot vai paplašināt, dod priekšrocības.
Izstrādātāji varētu izveidot jaunu programmatūru, kas saskaras ar kartē esošajiem datiem, piemēram, lai automātiski atpazītu nesaderīgas receptes un parādītu brīdinājumu farmaceitiem. Atvērtā pirmkoda programmatūra var arī nodrošināt lielāku drošību, jo programmatūru var atklāti pārbaudīt, vai tajā nav nopietnu trūkumu. Drošība ir galvenā problēma saistībā ar medicīniskām ID kartēm, kurās tiek glabāta potenciāli sensitīva privāta informācija. Cilvēki baidās no iespējas pazaudēt visu savu slimības vēsturi tikpat viegli kā pazaudēt maku.
MyCare karte ir arī paredzēta, lai pēc iespējas vienkāršāk saskartos ar dažādiem datoriem un operētājsistēmām. Tā vietā, lai prasītu instalēšanu datorā, kartes programmatūra darbojas tieši no pašas kartes.
Pašreizējā izstrādes stadijā PIN kodi un zināma šifrēšanas pakāpe aizsargā kartes datus. Panicos Kyriacou, Londonas pilsētas universitātes projekta vadītājs, saka, ka turpmāk izstrādes procesā tiks ieviesta drošāka šifrēšana.
Šifrēšana sniedz pacientiem un ārstiem dažādus piekļuves līmeņus. Pacienti var atjaunināt personisko informāciju, piemēram, tuvāko radinieku vai kontaktinformāciju, taču programmatūra ļauj tikai profesionāļiem, piemēram, ārstiem, rediģēt receptes.
Neatkarīgi no tā, cik elastīga kļūst kartes programmatūra, tā nevarēs automātiski strādāt ar katru slimnīcu datu bāzi — veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem joprojām būs jāsadarbojas, lai nodrošinātu saderību.
Apvienotajā Karalistē, kur valsts apmaksāta veselības aprūpe ir norma, medicīnisko ierakstu sistēmas jau ir vairāk standartizētas nekā ASV, tāpēc var būt vieglāk izveidot universālu elektronisko ierakstu sistēmu.
Uz kartēm balstītā sistēma nav piemērota ASV, saka Džons Halamka, Veselības aprūpes informācijas tehnoloģiju standartu paneļa priekšsēdētājs un gan Hārvardas Medicīnas skolas, gan Beth Israel Deaconess medicīnas centra Bostonā CIO. Viņš saka, ka mēs vairāk koncentrējamies uz tīklu un mobilajām ierīcēm, un kartes nēsāšana līdzi, kas Eiropā ir izplatīta, nav mūsu kultūra.
Viņš ir optimistiskāks par galveno alternatīvu uz kartēm balstītiem elektroniskajiem medicīniskajiem ierakstiem: mākoni. Viņš saka, ka ASV ir nepieciešami tīmekļa personiskie veselības ieraksti mākonī, kas ir pieejami jebkurā vietā un laikā bez kartes. Šāda uz tīklu balstīta alternatīva var prasīt lielākas izmaiņas esošajos veselības aprūpes tīklos, taču tā, visticamāk, dos ārstiem vēl labāku piekļuvi svarīgai pacientu informācijai.
Centienus ASV izveidot elektronisku medicīnisko ierakstu sistēmu, neatkarīgi no tā, vai tā ir balstīta uz kartēm vai mākoņdatošanu, sarežģī fakts, ka slimnīcas būtībā konkurē viena ar otru par pacientiem. Tas nozīmē, ka viņi ir ieinteresēti pacientu un viņu ierakstu glabāšanā savos tīklos un tikai viņu tīklos.
Saskaņā ar valdības 18. maija ziņojumu Apvienotā Karaliste līdz šim ir iztērējusi 2,7 miljardus mārciņu Nacionālā veselības dienesta programmai IT jomā. Tikmēr ASV Kongress 2009. gada stimulu paketē iekļāva milzīgus naudas stimulus veselības IT jomā, piedāvājot miljonus slimnīcām, kas demonstrē jēgpilnu elektronisko ierakstu izmantošanu.
Viedkaršu sistēmas varētu būt labi piemērotas zemo tehnoloģiju vidēm, piemēram, Zambijas laukiem, kur SmartCare projekts tika izstrādāts ar bijušā TR100 novatora Vikrama Kumara palīdzību. Zambijā trūkst infrastruktūras uz tīklu balstītai sistēmai, taču nelāga telekomunikācija un neuzticami barošanas avoti nevar apdraudēt kartēs saglabāto informāciju.
SmartCare projekts sākotnēji tika izstrādāts sadarbībā ar Zambijas valdību, taču tā darbības joma ir paplašinājusies, SmartCare kartes tagad izvietojot Zambijā, Etiopijā un Dienvidāfrikā.
Kas attiecas uz MyCare karti, Kyriacou saista lielas cerības uz universālajām koncepcijām, kas ir tās pamatā. Viņš saka, ka karte varētu apmierināt vajadzību kontrolēt un pārvaldīt mūsu medicīnisko informāciju.