211service.com
Miega apnojas stimulējoša ārstēšana
Atšķirībā no vairuma pētnieku, inženieri plkst ImThera Medical tikai varētu uzskatīt to par komplimentu, ja kāds viņu produktu sauc par snaudu. Eksperimentālā ierīce ir izstrādāta, lai ārstētu miega apnoja, elpošanas traucējumus, kas var traucēt miegu un izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp paaugstinātu sirds slimību un insulta risku, kā arī tik smagu dienas miegainību, ka pacienti bieži aizmieg pie stūres. Implants, kas apvijas ap nervu, kas savienots ar mēli, tagad tiek testēts nelielā klīniskā izmēģinājumā Eiropā.
Viegli elpojiet: Jauna implantējama ierīce miega apnojas ārstēšanai apvij mēles lielo hipoglosālo nervu, stimulējot to sešās dažādās vietās, lai saglabātu mēles muskuļu tonusu un mazāku iespēju atkrist un aizsprostot cilvēka elpceļus guļot. To darbina neliels uzlādējams ģenerators un dators, apmēram Zippo šķiltavas izmērā, kas implantēts pacienta krūtīs.
Miega apnoja ir viens no visizplatītākajiem elpošanas procesa traucējumiem. Tas skar pat 4 procentus ASV iedzīvotāju un rodas, ja kaut kas – parasti aizsprostojums, piemēram, mēle – aptur cilvēka elpošanu vairākas reizes nakts garumā. No tā izrietošais skābekļa trūkums un miega zudums īstermiņā izraisa nogurumu, taču tas var izraisīt arī nopietnas ilgtermiņa veselības problēmas.
Miega apnojas ārstēšanas zelta standarts ir CPAP (nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena) iekārta, kas uztur elpceļus atvērtus, izspiežot gaisu caur masku un nolaižot cilvēka kaklu. Taču ierīce ir skaļa un neērta, un aptuveni puse CPAP lietotāju to nevar paciest. Alternatīvās terapijas ietver visu, sākot no ierīces, kas maina augšējās un apakšējās žokļa relatīvo stāvokli, līdz pat žokļa salauzšanai un tā pārvietošanai, līdz kaut ko tik invazīvu kā pacienta mīksto aukslēju daļas izgriešanu, lai palielinātu elpceļu atveri.
ImThera ierīce izmanto citu veidu, tādu, kas vēl nav plaši izpētīta. Neirostimulators aptin ap mēles lielo hipoglosālo nervu un piegādā nervam elektriskos impulsus līdz pat sešās dažādās vietās. Mērķis ir atvērt elpceļus, neļaujot mēlei sabrukt, saka Marselo Lima, uzņēmuma prezidents. Tas tiek panākts, radot muskuļu tonusu muskuļos mēles sānos un zem tās — muskuļus, kas saplacina, stingrina un velk mēli uz priekšu, neļaujot tai atslābt un atkrist, lai bloķētu elpceļus. Jauda tiek piegādāta no uzlādējama impulsu ģeneratora, apmēram Zippo šķiltavu izmēra, kas implantēts zem ādas virs krūšu muskuļa krūšu daļā un ir savienots ar stimulatoru ar nelielu strāvas vadu, kas stiepjas līdz rīklei.
Lima pirmo reizi testēja ierīci, izmantojot ārēju barošanu, diviem Brazīlijas hospitalizētiem pacientiem. Rezultāti bija tik daudzsološi, ka uzlabotā ierīce jau ir neliela 12 pacientu klīniskā pētījuma centrs Eiropā; ASV ir paredzēts sākt lielāku izmēģinājumu 2010. gada vidū.
Tomēr ne visi domā, ka mēles mērķēšana sniegs plašu risinājumu, galvenokārt tāpēc, ka miega apnojas anatomiskie cēloņi nav labi saprotami. Fiziskie šķēršļi, lai gan tie ietver mēli, var būt citur, un atsevišķiem pacientiem tos ir grūti noteikt. Ir 16 citi muskuļi, kas ir iespējamie miega apnojas vainīgie, saka Liza Šīva , Northshore Sleep Medicine medicīnas direktors Evanstonā, IL. Un vispār mēs precīzi nezinām, kur ir katra cilvēka šķērslis.
Tomēr citi miega speciālisti ir ieinteresēti redzēt, ko liecina izmēģinājumi, jo īpaši ņemot vērā vajadzību pēc jaunām ārstēšanas metodēm. Es domāju, ka tas ir intriģējošs jēdziens, un to ir vērts izpētīt, saka Sjūzena Sprau , miega eksperts Kalifornijas Universitātē Losandželosā. Es atzinīgi vērtēju šī uzņēmuma centienus izstrādāt jaunu un nedaudz nestandarta ārstēšanas pieeju, un mums būs jāgaida un jāskatās, vai tas izdosies.
Salīdzinot ar CPAP iekārtu, ImThera ierīcei ir lielākas izredzes sasniegt 100 procentu atbilstību — ja ierīce ir implantēta, pacientam atliek maz ko darīt, ja tā darbojas. Vienmēr ir patīkami, ja pastāv citas alternatīvas, saka neirologs Alons Avidans , UCLA Miega traucējumu centra asociētais direktors. Mēs vienmēr redzam pacientus, kuriem viss nav izdevies. Šī ir vēl viena alternatīva, kas var uzlabot miega apnoja, neapdraudot vai negatīvi neietekmējot pacienta dzīves kvalitāti.