211service.com
Prostitūcija, visticamāk, neizraisīs HIV epidēmijas
Runājot par seksuāli transmisīvo slimību izpēti, ir grūti iegūt labus datus. Lielākā daļa tiek iegūta no intervijām ar nelielu cilvēku skaitu vai lielākām izlases veida aptaujām.
Abām šīm metodēm ir būtiski ierobežojumi. Maza mēroga aptaujās netiek atklāti liela mēroga uzvedības modeļi, un lielākās aptaujās tiek prasīts partneru skaits, bet nereģistrē saiknes starp tiem. Līdz ar to saišu tīkli starp seksuālajiem partneriem ir slikti izprotami.
Šī gada sākumā mēs apskatījām dažus interesantus Luisa Roča darbu no Umea universitātes Zviedrijā un pāris draugu, kuri pētīja publisku vietni Brazīlijā, kurā vīrieši sešu gadu laikā ir novērtējuši un klasificējuši savas seksuālās tikšanās ar pavadošām sievietēm. Pēc tam pētnieki izmantoja šos datus, lai rekonstruētu saikņu tīklu starp prostitūtām un viņu klientiem gan laikā, gan telpā.
Tā ir iespaidīga datu kopa, kurā ir vairāk nekā 50 000 tikšanās ar 16 000 cilvēku. Mūsu datu kopa, mūsuprāt, diezgan pilnībā aptver Brazīlijas eskorta biznesu, saka Rocha un citi.
Šodien viņi turpina šo darbu, jautājot, cik labi seksuāli transmisīvās slimības var izplatīties pa šādu tīklu. Atbilde ir pārsteidzoša.
Roča un kolēģi īpaši pēta HIV izplatību. Viņi norāda, ka galvenais slimības izplatības faktors ir vīrusu slodze. Hroniskas infekcijas stadijā slodze ir pietiekami zema, tāpēc, lai infekcija izplatītos, ir nepieciešami vairāki kontakti starp diviem indivīdiem īsā laika periodā.
Šāda veida kontakti ir reti sastopami tīklā, ko Rocha un co ir atklājuši.
Bet kā ir ar akūtu slimības stadiju, kad vīrusu slodze ir lielāka un inficēšanās iespēja ir daudz lielāka? Atkal Rocha un co saka, ka slimība nevar izplatīties tīklā, pat ja inficēšanās līmenis ir 100 procenti.
Iemesls ir laiks starp seksuāliem kontaktiem. Rocha un co apgalvo, ka pastāv epidēmijas slieksnis, kurā slimība izplatās, ja tā ir infekcioza ilgāk par aptuveni mēnesi. Tomēr šķiet, ka HIV akūtā stadija ilgst tikai dažas nedēļas. Tas vienkārši nav pietiekami ilgs laiks, lai izplatītos, ņemot vērā šajā tīklā notiekošo kontaktu ātrumu.
Tas ir pārsteigums, jo īpaši tāpēc, ka vispār pastāv epidēmijas slieksnis. Kā norāda Rocha un co: tīkliem ar varas likuma grādu sadalījumu parasti nav epidēmijas sliekšņu. Viņiem ir jāatšķiras kaut kādā svarīgā veidā.
Tomēr viņu tīkls joprojām var atbalstīt slimību izplatīšanos. Viņi to var izpētīt, aplūkojot tikai noteiktus tikšanās veidus, piemēram, orālo seksu bez prezervatīvu un skūpstīšanu uz mutes. Šajā gadījumā iegūtais tīkls joprojām ir savienots un sliktākajā gadījumā spēj pārnēsāt slimības.
Tomēr darbs atklāj interesantus veidus, kā cīnīties ar slimību izplatību. Kā gaidīts, seksuāli aktīvāko personu noņemšana palīdz. Negaidītāks ir viņu atklājums, ka biežāko ceļotāju noņemšana ir tikpat efektīva.
Protams, darbam ir būtiski ierobežojumi. Komerciālā seksa kontaktu modeļus nevar vispārināt attiecībā uz visu iedzīvotāju skaitu, norāda Rocha un co.
Bet interesants jautājums ir par to, cik labi modeli var vispārināt. Vai tas attiecas, piemēram, uz eskortiem citās kultūrās vai uz citiem komerciāla seksa veidiem? Un pats galvenais, vai tas attiecas uz nekomerciāliem seksuālo kontaktu modeļiem?
Rocha un citi strādā, lai atbildētu uz šiem un citiem jautājumiem.
Atsauce: arxiv.org/abs/1006.2856 : simulētas epidēmijas empīriskā telpiskā 50 185 seksuālo kontaktu tīklā