211service.com
Sirds novērošana, neizlaižot nevienu sitienu
Jauns bezvadu sirds plāksteris ļautu ārstiem nepārtraukti uzraudzīt pacientu sirdis un reģistrēt elektrokardiogrammas (EKG), kamēr viņi atrodas ceļā. Šādi ļoti pārnēsājami nepārtraukti monitori varētu palīdzēt ārstiem ārstēt sirds slimniekus, un tie drīz var kļūt par būtiskiem instrumentiem, lai diagnosticētu citādi veselus cilvēkus, saka ierīces izstrādātāji.

Elastīga uzraudzība: Holandiešu pētnieki ir izstrādājuši elastīgu, bezvadu sirds plāksteri, kas varētu palīdzēt novērst nopietnas slimības, atklājot agrīnus sirdsdarbības traucējumu simptomus, veicot nepārtrauktu uzraudzību. Šeit parādītais monitors sastāv no elastīgas shēmas plates, kura ir tikai 60 milimetrus gara un 20 milimetrus plata un kurā ir visas shēmas, kas nepieciešamas elektrokardiogrammas (EKG) datu noteikšanai un pārsūtīšanai līdz 10 metriem.
Izstrādāja pētnieki no Starpaugstskolu mikroelektroniskais centrs (IMEC), neatkarīgs nanotehnoloģiju pētniecības institūts Eindhovenā, Nīderlandē, elastīgā pielīmētā ierīce ir Holtera monitora, pārnēsājama EKG instrumenta, ko pašlaik izmanto kardiologi, lai palīdzētu novērtēt un diagnosticēt savus pacientus, variācija. Taču Holtera monitoriem ir nepieciešami vairāki elektrodi, kas jāpiestiprina pie ķermeņa un, izmantojot vadu mudžekli, jāsavieno ar apjomīgu ierakstīšanas ierīci, kas tiek nēsāta pie gurniem.
Turpretim jaunā ierīce vienkārši pielīp pie pacienta krūtīm un bezvadu režīmā nosūta no sirds atklātos elektriskos signālus uz kredītkartei līdzīgu uztvērēju. Šos signālus var analizēt un izmantot, lai atskanētu trauksmes signālu kā agrīnu brīdinājumu, kad tiek atklāti bīstami sirds ritmi vai aritmijas, saka Berts Gyselinks, IMEC bezvadu autonomo devēju risinājumu programmas direktors. Piemēram, ierīci var izmantot, lai brīdinātu neatliekamās palīdzības dienestus par problēmām, ar kurām saskaras gados vecāki sirds slimnieki, kuri dzīvo vieni.
Jaunā ierīce sastāv no elastīgas shēmas plates, kas ir tikai 60 milimetrus gara un 20 milimetrus plata, un kurā ir visas shēmas, lai noteiktu un pārraidītu EKG signālu līdz 10 metriem. Elastīgais dēlis ieslīd Lycra plāksteri ar trim lipīgiem saskares punktiem, kas darbojas kā EKG elektrodi. Īsi vadi maisiņā savieno kontaktpunktus ar shēmas plati, izmantojot uzspiežamas ligzdas. Tas atvieglo elektrodu pievienošanu, saka Gyselinckx.
Signāls tiek nosūtīts uz uztvērēju, izmantojot gatavu bezvadu raidītāju, kas izmanto tehnoloģiju, kas līdzīga Bluetooth, bet ar daudz mazāku jaudu, saka Gyselinckx. Uztvērējs ir viedkarte — kabatas formāta karte ar tajā iebūvētu integrēto shēmu — tajā ir iekļauts arī plāns akumulators. Tā izskatās un šķiet kā kredītkarte, saka Gyselinckx. Karte var saglabāt EKG datus iegultā divu gigabaitu zibatmiņas ierīcē, vai arī to var savienot ar rokas datoru vai mobilo tālruni, lai pārraidītu datus uz klīniku.
Pastāv vispārēja tendence sirds novērošanas ierīces padarīt bezvadu, jo tās ir daudz vieglāk lietojamas, saka Maiks Kingslijs , vingrojumu fizioloģijas laboratoriju direktors Svonsijas Universitātē Velsā.
Jau tagad ir pieejami patēriņa produkti, kas uzrauga sirdi un bezvadu režīmā nosūta signālu uz pulksteni. Taču šie produkti nosaka tikai sirdsdarbības ātrumu, izsakot sitienus minūtē, saka Kingslijs. Viņš saka, ka EKG sniedz daudz vairāk informācijas par to, kā elektriskā strāva pārvietojas caur sirdi. Kardiologs var izmantot šos datus, lai noteiktu sirds morfoloģiju un uzvedību, kas abi ir ļoti svarīgi diagnozes noteikšanai.
Daudzas slimnīcas ir sākušas uzstādīt bezvadu EKG pacientu izsekošanas sistēmas, saka Gyselinckx, lai izsekotu saviem pacientiem un noskaidrotu viņu atrašanās vietu, ja viņiem rodas problēmas. Taču šādas sistēmas ir nedaudz vairāk nekā Holtera monitori, kas savienoti ar centrālo slimnīcas izsekošanas sistēmu, kas uzrauga pacientu atrašanās vietu un EKG.
IMEC ierīcei ir ierobežojumi: pašreizējā formā tā nevar reģistrēt tik lielu sirds elektrisko aktivitāti kā klīniskā EKG. Tas nesniedz jums vispārēju priekšstatu par sirdi — tikai momentuzņēmumu, saka Kingslijs.
Neskatoties uz to, tas joprojām ir ļoti noderīgs, jo ļauj noteikt visus aritmiskos notikumus, saka Hanss Stromejers, galvenais medicīnas darbinieks. Monebo , Ostinā, Teksasā, kas ir izstrādājusi bezvadu EKG ierīci, kas tiek nēsāta kā josta. Un nepārtraukta uzraudzība var uzņemt notikumus, par kuriem pacients nebūs informēts, viņš saka. Tam ir milzīgs potenciāls profilaktiskajā medicīnā, jo tas var palīdzēt ārstiem atklāt un ārstēt nopietnas sirds slimības, pirms tās progresē un rada neatgriezeniskus bojājumus.
Patiešām, IMEC komanda izstrādā sirds plāksteri kā daļu no lielāka projekta ar nosaukumu Human++, kura mērķis ir izstrādāt telemedicīnas tehnoloģijas profilaktiskai veselībai. Gyselinckx saka, ka nepārtraukta citu veselu cilvēku dzīvībai svarīgo pazīmju uzraudzība vispārējā populācijā varētu ļaut ārstiem novērst dažādas nopietnas slimības, veicot agrīnu atklāšanu.
Bezvadu mājas uzraudzība un diagnostika jau sāk notikt, saka Stromeyer. Tas ir pierādījis savu lietderību ilgtermiņa atveseļošanā un ir daudz lētāks nekā slimnīcas rehabilitācija.
Ir arī liela interese par pārnēsājamo sirds monitoru izmantošanu, lai palīdzētu zāļu izmēģinājumos. Tas ir tāpēc, ka ir pierādīts, ka viena EKG izsekošanas sadaļa, kas pazīstama kā QT segments, ir labs rādītājs sirdsdarbības izmaiņām, ko izraisa zāļu toksicitāte, saka Stromeyer. Ļoti pārnēsājami monitori, piemēram, IMEC ierīce, varētu būt īpaši noderīgi šādā lietojumprogrammā.
Bet pagaidām IMEC komanda strādā, lai ierīce varētu ierakstīt tik daudz datu, cik var klīniskā EKG. Komanda arī strādā, lai padarītu plāksteri elastīgāku, apvienojot elastīgu organisko elektroniku un plānslāņa silīcija elektroniku, lai licencētu tehnoloģiju.