Šīs sievietes smadzeņu implants satriec viņu ar elektrību, kad tā jūt, ka viņai ir depresija

Sestdien, 2021. gada 25. septembrī, Sāra strādā savā kopienas dārzā.

Sārai tika uzstādīts smadzeņu implants, kas nosaka, kad sākas viņas simptomi, un izdala nelielu elektrības grūdienu DŽONS LOKS / UCSF





Sāra, 36 gadus veca sieviete, kas dzīvo Kalifornijā, piecus gadus bija dzīvojusi ar hronisku depresiju. Viņa jutās pašnāvnieciska vairākas reizes stundā un nespēja pieņemt lēmumus par tādiem pamatjautājumiem kā, ko ēst. Nekas, ko viņa bija mēģinājusi to ārstēt, tostarp elektrokonvulsīvā terapija, nebija palīdzējis.

Pēc tam 2020. gada jūnijā viņai galvaskausā tika ievietots implants, kas satriec tās smadzeņu daļas, kas izraisa viņas slimību. Ievērojamie rezultāti, kas publicēti Dabas medicīna šodien palielināt perspektīvas par personalizētu ārstēšanu cilvēkiem ar smagām garīgām slimībām, kas nereaģē uz terapiju vai medikamentiem.

Mana depresija ir apturēta, un tas ļāva man sākt atjaunot dzīvi, kuru ir vērts dzīvot, preses konferencē sacīja Sāra. (Viņas uzvārds netika norādīts.)



Ierīces instalēšana ietvēra vairākas darbības. Pirmkārt, komanda no Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko izmantoja 10 elektrodus, lai kartētu Sāras smadzeņu darbību. Šī fāze ilga 10 dienas, un šajā laikā komanda atklāja, ka augsts aktivitātes līmenis noteiktā Sāras amigdalas daļā paredz smagas depresijas rašanos. Viņi arī konstatēja, ka neliels elektrības uzliesmojums citā viņas smadzeņu reģionā, ko sauc par ventrālo striatumu, ievērojami uzlaboja šos simptomus. Pēc tam viņi implantēja a neirostimulācija ierīci un iestatiet to tā, lai tas šajā zonā iedarbinātu nelielu elektrības impulsu, kad tā konstatē augstu aktivitātes līmeni, kas saistīts ar depresijas simptomiem.

Sāra (attēlā augstāk) nejūt šos elektrības pārrāvumus, kas ir tikpat labi, jo tie pazūd līdz pat 300 reizēm dienā; katrs ilgst sešas sekundes. Ierīce naktī nedod nekādus traucējumus, jo tie rada enerģijas un modrības sajūtu, kas var traucēt Sāras miegu.

Pirms ierīces implantēšanas Sārai bija 36 no 54 punktiem Montgomery-Åsberg depresijas vērtēšanas skalā, kas parasti tiek izmantota, lai novērtētu šo simptomu smagumu. Pēc divām nedēļām viņas rezultāts samazinājās līdz 14. Tagad tas ir zem 10.



Sāra saka, ka viņas garīgās veselības uzlabošanās bija tikpat ātra, cik spēcīga.

Man bija īsts ‘aha!’ brīdis. Es jutu intensīvi priecīgu sajūtu, un depresija kļuva par tālu murgu, viņa teica. Būtiski, ka tas man arī lika saprast, ka depresija nav personīga neveiksme, bet gan ārstējama slimība.

Ideja par terapeitiskiem elektrības kadriem smadzenēm nav jauna: dziļa smadzeņu stimulācija (DBS) ir izmantota kā ārstēšana desmitiem tūkstošu pacientu ar Parkinsona slimību un epilepsiju. Faktiski ierīce Sāras smadzenēs ir FDA apstiprināta epilepsijas ārstēšanai (viņas ārstiem bija jāiegūst īpaša atbrīvojuma licence izmēģinājumam). Tomēr ir bijis grūti panākt, lai tas iedarbotos pacientiem ar depresiju, jo šis traucējums dažādiem cilvēkiem ietver darbību dažādās smadzeņu daļās. Depresijai nav vienotas smadzeņu kartes un nekad arī nebūs.



Meklējumi uzzināt, vai mūsu smadzeņu mutācijas ietekmē garīgo veselību

Jau gadiem ilgi zinātnieki ir mēģinājuši atrast gēnu tādiem stāvokļiem kā šizofrēnija, Alcheimera slimība un autisms. Bet patiesais avots varētu būt daudz sarežģītākā ģenētiskā mīklā.

Tāpēc ideja par personalizētu ārstēšanu ir tik vilinoša. Šis pētījums ir tikai viena pacienta pētījums, taču tas tomēr ir daudzsološs.

Lielais jautājums ir par to, vai varat pielāgot un mērogot šo pieeju. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams vairāk datu no vairāk pacientu, saka Helēna S. Meiberga, neiroloģe, kura gadu desmitiem ir pētījusi DBS potenciālu depresijas ārstēšanā.



Pētnieku komanda jau ir reģistrējusi vēl divus pacientus un cer pieņemt darbā vēl deviņus. Viņiem joprojām ir tālu, lai meklētu FDA apstiprinājumu šai pieejai. Tā ir invazīva, dārga procedūra, kas prasa nedēļu precizēšanu un visu dienu ilgas operācijas, tāpēc tā ir patiešām piemērota tikai tiem, kam citas ārstēšanas metodes nav bijušas nesekmīgas.

Liela cerība ir, ka kādu dienu vajadzība pēc operācijas varētu tikt novērsta, pateicoties jaunajām tehnoloģijām, kas ļauj dziļi stimulēt smadzenes bez implantētiem elektrodiem, norāda neiroķirurgs Edvards Čangs, viens no darba līdzautoriem. Esošās ierīces nav tik precīzas kā galvaskausa implants, taču galu galā tās var kļūt precīzākas.

Roi Cohen Kadosh, kognitīvais neirozinātnieks no Surrey universitātes Apvienotajā Karalistē, strādā tieši pie šī izaicinājuma, un viņš prognozē, ka galu galā būs iespējams nodrošināt Sāras implanta priekšrocības no ierīces, kas atrodas ārpus galvaskausa.

Tā ir nākotne, viņš saka.

paslēpties