211service.com
Smadzeņu implanti var atiestatīt nepareizas aizdedzes ķēdes
Pētījums, kas apvienoja smadzeņu elektrisko stimulāciju ar uzlabotu attēlveidošanu, ir parādījis, kā nepareizu neironu ķēžu labošana var mazināt bieži sastopamu psihisku traucējumu simptomus.
Smadzeņu elektrokardiostimulators palīdzēja atjaunot nesinhronizētas smadzeņu ķēdes pacientiem ar ekstremālām obsesīvi-kompulsīvo traucējumu (OCD) formām. ziņots pētnieki vakardienā Dabas neirozinātne . Darbs varētu palīdzēt uzlabot smagas OKT ārstēšanu un pat radīt citus, mazāk invazīvus jaunus ārstēšanas veidus.
Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi ir psihisks stāvoklis, kas pacientiem izraisa obsesīvas domas, kas bieži ir saistītas ar atkārtotu kompulsīvu uzvedību. Amsterdamas Akadēmiskā medicīnas centra neiropsihiatri Martijn Figee un Damiaan Denys un viņu kolēģi izmantoja funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanu jeb fMRI, lai uzraudzītu asins plūsmas izmaiņas smadzenēs, kas ir neironu aktivitātes aizstājējs gan veseliem pacientiem, gan ārstējot pacientus ar smagi OKT traucējumu gadījumi ar dziļu smadzeņu stimulāciju.
Bendžamins Grīnbergs , Brauna universitātes psihiatrs, kurš izmanto dziļo smadzeņu stimulāciju, lai ārstētu grūti ārstējamu OCD saviem pacientiem, kuri nebija iesaistīti projektā, saka, ka pētījums bija tūres de force: veikt fMRI pacientiem, kuriem ir implantēti dziļi smadzeņu stimulācijas elektrodi. Viņš saka, ka viņu smadzenes prasa milzīgu un ļoti rūpīgu darbu, lai pārliecinātos, ka varat to darīt droši. MRI tehnoloģija izmanto spēcīgus magnētiskos laukus un radiofrekvences impulsus, kas var sabojāt stimulatora akumulatoru vai, vēl ļaunāk, uzkarsēt smadzenes ap elektrodu, saka Figee. Bet, izmantojot magnētisko spoli, kas tikai ieskauj pacienta galvu, skenēšanas laikā īslaicīgi izslēdzot stimulatoru un veicot dažus citus drošības pasākumus, pētnieki varēja atklāt neironu izmaiņas ārstētajiem pacientiem.
Pētījums parādīja, ka OCD pacientiem bija mazāka aktivitāte nekā veseliem dalībniekiem smadzeņu reģionā, ko sauc par kodolu, kas ir iesaistīts motivācijas procesos un automātiskā uzvedībā, saka Figee. Bet šķiet, ka traucējumi patiesībā ir saistīti ar savienojumu starp kodolu un frontālo garozu, kas palīdz indivīdam izlemt, vai kaut ko darīt. Saziņa starp šiem reģioniem faktiski bija lielāka OCD pacientiem, kad viņu stimulatori bija izslēgti; kad stimulatori bija ieslēgti, savienojamība pazeminājās.
Tas ir gan lokāls, gan globāls efekts, saka Figee. OCD gadījumā, kad pacienti ir iesaistīti neveselīgā uzvedībā, viņi nevar darīt neko citu, viņi nepārtraukti mazgā rokas, piemēram, uz visu citu parasto uzvedību rēķina. Viņš saka, ka starp frontālo garozu un kodolu notiek nepārtraukta savstarpēja sarunvaloda un pārmērīga savienojamība, un tieši to, šķiet, pārtrauc dziļi smadzeņu stimulācija, pārvarot ar slimību saistītās svārstības starp diviem smadzeņu reģioniem.
Rezultāti atbilst tam, ko daudzi hipotēzes notiek ar dziļu smadzeņu stimulāciju, saka Figee. Zinātnieku aprindas kādu laiku spekulēja, ka šai visas smadzeņu ķēdes atkārtotai sinhronizācijai vajadzētu būt terapeitisko efektu pamatā, taču mēs nekad nevarējām to pierādīt, viņš saka. Tagad mēs zinām, ka mēs patiešām skatāmies uz tīkla izmaiņām un sinhronizāciju.
Rezultāti varētu novest pie metodēm, kas palīdzētu mums diagnosticēt cilvēkus, izmantojot smadzeņu darbības pazīmes, kā arī metodes, kas varētu palīdzēt mums uzraudzīt ārstēšanu, sākot no medikamentiem līdz uzvedības terapijām un beidzot ar dziļu smadzeņu stimulāciju, saka Grīnbergs.
Tas var arī novest pie viedākām smadzeņu stimulējošām ierīcēm. Dažos veidos elektrokardiostimulatori, ko izmantojam smadzenēm, nav tik gudri kā tie, ko lietojam sirdij, saka Grīnbergs. Ja jums ir implantēts sirds defibrilators, varat noteikt patoloģisku darbību un ieslēgt ierīci, lai to pārtrauktu. Bet smadzenēs mēs joprojām mācāmies, kas ir tā neparastā darbība, kuru mēs vēlamies ietekmēt. Viņš saka, ka tas ir solis ceļā uz izpratni par to, ko mēs varētu mēģināt sajust, un tad mēs varētu to pārtraukt.
Nākamais solis, saka Figee, būs noskaidrot, vai viņš un viņa kolēģi var izmantot smadzeņu darbības pasākumus, lai noteiktu, vai pacienta dziļo smadzeņu stimulators darbojas pareizi. Implantam ir vairāki elektrodi, un var būt nepieciešams daudz izmēģinājumu un kļūdu, lai uzzinātu, kuram jābūt aktīvam un kādiem pulsa iestatījumiem katram pacientam. Mēs joprojām īsti nezinām, ko darām; Dažreiz cilvēki reaģē, dažreiz ne, dažreiz paiet nedēļas vai gads, izmēģinot visu veidu iestatījumus, viņš saka. Smadzeņu skenēšanas rīku izmantošana klīnikā var ilgt vairākus gadus, taču tas ir iespējams, saka Figee. Viņš saka, ka tas var palīdzēt mums koncentrēties uz smadzeņu sinhronizāciju, uz kuru mums jātiecas.