211service.com
Šokējošs līdzeklis sirds atjaunošanai
Sirds slimnieki dzīvo arvien ilgāk – līdz pat 20 gadiem pēc stentu, sirds apvedceļa vai sirds vārstuļu nomaiņas saņemšanas. Bet pagarināts mūža ilgums bieži vien ir saistīts ar citām komplikācijām, jo salabotai sirdij joprojām var būt grūtības iegūt pietiekami daudz skābekļa. Pavadošās sāpes, spiedošs spiediens krūtīs, ko sauc par stenokardiju, var mocīt pacientus gadiem ilgi, un ir daži, kuriem neviena operācija nevar sniegt atvieglojumu. Bet neinvazīva triecienviļņu iekārta varētu palīdzēt veicināt jaunu asinsvadu augšanu, atjaunojot sirds skābekļa piegādi un mazinot sāpes.
Šoka ārstēšana: Šajos attēlos redzama asins plūsma 62 gadus veca pacienta sirds kreisajā kambarī (sarkanā krāsa norāda uz asins plūsmu). Kreisajā pusē esošie attēli parāda kambara pirms akustiskā triecienviļņa apstrādes; tie, kas atrodas labajā pusē, parāda to pēc ārstēšanas.
Klīniskajā pētījumā trīs centros visā ASV kardiologi pārbauda triecienviļņu ierīces drošību, ko izstrādājusi Merilendas bāze. Medispec . Cardiospec iekārta ir balstīta uz to pašu skaņas viļņu tehnoloģiju, ko izmanto nierakmeņu sadalīšanai, taču tai ir nepieciešama tikai aptuveni viena desmitā daļa enerģijas. Trieciena viļņi ir akustiski viļņi, kas rada spiedienu, ko var fokusēt, saka Medispec Gil Hakim, uzņēmuma jauno produktu attīstības direktors. Novirziet šo spiedienu uz sirds muskuli ar pareizo intensitāti, un tas liek ķermenim ražot jaunus asinsvadus.
Pētnieki nav pārliecināti, kāpēc triecienviļņiem ir šāda ietekme – viņi uzskata, ka spiediens var izraisīt notikumu kaskādi, kas atdarina brūču dzīšanu, piesaistot zonā nediferencētas šūnas, lai izveidotu asinsvadus. Sākotnējie pētījumi liecina, ka aptuveni 70 procentiem pacientu, kuriem tiek veikta triecienviļņu procedūra, sirds asins plūsma uzlabojas par 60 līdz 70 procentiem.
Pacienti ar [atkārtotu] stenokardiju patērē daudz medicīniskās aprūpes, jo viņiem ir vairākas ārkārtas vizītes, viņiem ir vairākas angiogrammas un viņu dzīves kvalitāte ir ārkārtīgi zema, saka. Amirs Lermans , sirds un asinsvadu speciālists Mayo klīnikā Ročesterā, MN, kurš vada Cardiospec izmēģinājumu. Un viņš atzīmē, ka šiem pacientiem līdz šim pieejamās ārstēšanas metodes ir īslaicīgas terapijas, kas risina simptomus, nevis cēloni. Šiem pacientiem pašlaik nav alternatīvu risinājumu. Un mums tas ir jāatrod, jo viņi dzīvo ilgi.
Izmēģinājumā tiks iesaistīti 15 pacienti — katrs pa pieciem Mayo klīnikā, Kalifornijas Universitātē Sandjego un Alberta Einšteina Medicīnas centrā Filadelfijā, un tas sastāvēs no deviņām procedūrām, kas tiks piemērotas deviņu nedēļu laikā (trīs procedūras nedēļā pirmā, piektā un devītā nedēļa).
Cardiospec tehnoloģija jau ir izmantota, lai ārstētu aptuveni 1000 pacientu visā pasaulē, Eiropā, Kanādā un citos pasaules reģionos. Un līdz šim šķiet, ka aptuveni divus līdz trīs gadus pēc sākotnējās ārstēšanas pacientiem var rasties recidīvs. Daudzi pacienti, kuri tiek ārstēti, nemaina savus vingrošanas paradumus vai diētu, viņu asinsvadi sāk sašaurināties, un viņu sirds atkal nevar saņemt pietiekami daudz skābekļa. Tas ir tāpat kā tad, kad pacientiem ir veikta stentēšanas procedūra, saka Hakims. Tas ne vienmēr būs vienīgais stents, jo tiem rodas cita problēma citā sirds rajonā.
Nav tā, ka triecienviļņu ārstēšana ir bijusi neveiksmīga. Drīzāk pacientam tā pati problēma rodas citā sirds reģionā. Tas ir kā uzturēšana — pēc dažiem gadiem pacientus var novērtēt, vēlreiz pārbaudīt un pēc tam ārstēties, saka Hakims.
Tā sauktās refraktārās stenokardijas pacientiem, kuriem pēc operācijas ir sāpes vai kuri nav kandidāti uz operāciju, pieejamās iespējas ir diezgan ierobežotas, saka. Timotijs Henrijs , Mineapolisas Sirds institūta intervences kardiologs, kurš nav iesaistīts izmēģinājumā. Mums noteikti ir vajadzīgas jaunas iespējas, un šī ir interesanta. Sākotnējie dati izskatās ļoti labi, tas ir zems risks. Es domāju, ka tas ir patiešām labs risinājums, taču tas ir jāpārbauda, Henrijs saka.
Lermans un viņa līdzstrādnieki cer pabeigt drošības izmēģinājumu dažu mēnešu laikā, un Medispec mērķis ir ASV Pārtikas un zāļu administrācijas apstiprinājums līdz 2012. gadam. Hakims cer, ka šī tehnoloģija var sniegt palīdzību pacientiem, kuri tagad ir pilnībā atkarīgi no perorāliem medikamentiem. stenokardijas lēkmju plūdmaiņas. Vidēji pirms ārstēšanas uzsākšanas pacienti lietoja medikamentus aptuveni trīs reizes dienā. Pēc terapijas viņi to lieto apmēram trīs reizes nedēļā. Viņš saka, ka tas ir ievērojams viņu dzīves kvalitātes uzlabojums. Tas nav izārstēt, bet tas ir uzlabojums.