211service.com
Zinātne un tehnoloģija par veselīgu miegu
Deivids Rapoports 70. gads 2020. gada 20. oktobris
Pieklājības foto
Pandēmijas dēļ daudziem no mums šogad nav izdevies nomodā. Bet Deivids Rapoports 70. gads jau sen ir zinājis par to, ka nevar labi izgulēties.
Rapoport ir vadošais eksperts miega medicīnā un miega traucējumu elpošanas (miega apnojas un krākšanas) fizioloģijā. Aptuveni 10% līdz 15% ASV pieaugušo ir vidēji smaga vai smaga obstruktīva miega apnoja, kad augšējo elpceļu mīkstie audi atkārtoti sabrūk, bloķējot elpošanu; pamošanās ir vienīgais atvieglojums. Cēlonis nav zināms, bet tas var izraisīt pārmērīgu nogurumu, neirokognitīvus traucējumus un sirds un asinsvadu problēmas, kā arī citas problēmas.
Visefektīvākā ārstēšana ir Rapoport kopīgi izstrādātā metode: CPAP, kas ir saīsinājums no nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena, kas nodrošina gaisa spiedienu caur šļūteni un masku, lai miega laikā elpošanas ejas būtu atvērtas. Pēc tam, kad 1980. gadā Austrālijas ārsts izgudroja CPAP, Rapoports uzlaboja shēmu un parādīja, ka tas gandrīz 100% gadījumu darbojas miega apnojas gadījumā. Tomēr pacienti, kuriem CPAP šķiet apgrūtinošs, bieži izvēlas mazāk efektīvas ārstēšanas metodes. Rapoport pētījumi tagad koncentrējas uz ierīces ērtāku un efektīvāku padarīšanu, lai noteiktu, kam ārstēt, un uzlabotu pacientu apmācību, kā to valkāt.
Līdzsvars starp terapijas efektivitāti un pacientu vēlmi to izmantot joprojām dominē pētniecības centienos, saka Rapoports, Miega traucējumu izpētes fonda dibinātājs un prezidents. Viņš ir Sinaja kalna Ikānas Medicīnas skolas profesors Ņujorkā un tās miega medicīnas pētniecības programmas direktors.
Rapoports arī strādāja par pētnieku 1995.–2005. gada miega sirds veselības pētījumā, kas ir lielākais šāda veida epidemioloģiskais pētījums. Pētnieki saistīja elpošanas traucējumus miega laikā ar paaugstinātu augsta asinsspiediena, sirds mazspējas un insulta risku.
Pavisam nesen viņa darbs ar Jaunzēlandes Fisher & Paykel Healthcare izraisīja CPAP izmaiņas, piemēram, spēju noteikt pamošanos no elpošanas modeļiem un automātiski mazināt spiedienu. Covid-19 pandēmijas sākumā Rapoports arī kopīgi izstrādāja Sinaja kalna protokolu, lai nepieciešamības gadījumā pārveidotu divlīmeņu CPAP par pagaidu ventilatoriem mazāk smagi slimiem pacientiem.
Visu pētījumu pamatā ir stratēģija, kā samazināt problēmas līdz pārvaldāmām daļām, saka Rapoports. Viņš atceras fizikas uzdevumu, lai novērtētu zāles stiebru skaitu Kilian Court. Viņš saka, ka šī nodarbība ir simbols lietām, ko es mācījos MIT. Absolūtais skaistums tam, ko varat darīt uz aploksnes aizmugurē, un tad kā ideju pārvērst eksperimentā vai izgudrojumā.