Indija sola uz neveiksmīgu programmatūru, lai līdz augustam potētu 300 miljonus cilvēku

Nasir Kachroo / NurPhoto caur AP

28. janvārī Indijas dienvidu pilsētas Haidarabadas slimnīcas ārsts saņēma SMS ar datumu un laiku, kad tika ievadīta pirmā Covid-19 vakcīna. Viņš bija strādājis Covid palātā, kur kopš aprīļa bija vērojis, kā daudzi atpūšas, un vakcīna bija vienīgā lieta, ko viņš ļoti gaidīja.

Bet viņš nebija sajūsmā, kad viņš izlasīja ziņojumu: tas nebija adresēts viņam. Tas bija kā saņemt laimētu biļeti ar kāda cita vārdu.

Es biju neizpratnē, stāsta ārsts, kurš lūdza palikt anonīms, jo darba devējs viņam neļaus runāt ar medijiem. Uztraucies, viņš steidzās uz savu slimnīcu, nezinot, vai viņš tiešām tiek izsaukts, lai saņemtu vakcīnu vai nē. Izrādījās, ka tā ir programmatūras kļūme, un galu galā viņa vārds netika nosaukts.

Indija, kurā ir bijis otrs lielākais Covid-19 gadījumu skaits pasaulē, ir uzsākusi vienu no Āzijas vērienīgākie vakcinācijas pasākumi, kuru mērķis ir potēt augustam 300 miljoni cilvēku . Lai tas notiktu, valdība izmanto vakcīnu pārvaldības sistēmu Co-WIN. Pagaidām galvenā uzmanība tiek pievērsta iegūšanai 30 miljoni vakcinēti veselības aprūpes un frontes darbinieki.

Saistīts stāsts

Kas nogāja greizi ar Amerikas 44 miljonu dolāru vērto vakcīnu datu sistēmu? CDC pasūtīja programmatūru, kas bija paredzēta vakcīnas ieviešanas pārvaldībai. Tā vietā to ir nomocījušas problēmas, un lielākā daļa valstu to ir pametušas.

Šie darbinieki saņems vienu no divām vakcīnām, kas apstiprinātas lietošanai ārkārtas situācijās: AstraZeneca-Oxford vakcīnu, kas vietēji pazīstama kā Covishield un ko ražo Indijas Seruma institūts, un Bharat Biotech vietējo vakcīnu, ko sauc par Covaxin.

Co-WIN ir, tā sakot, vakcinācijas centienu mugurkauls. Tas apstrādā reģistrāciju, veido vakcinācijas grafikus, informē saņēmējus ar īsziņām, nosūta cilvēkus uz pareizo vakcinācijas centru, kā arī izveido vakcinācijas sertifikātu pēc divu devu saņemšanas. Lai gan tas sākas ar veselības aprūpes darbiniekiem, ir paredzēts, ka to izmantos arī plaša sabiedrība, un cilvēkiem tiks lūgts pašiem reģistrēties, izmantojot lietotni.

Taču vairāku dažādu veidu tehnisku kļūmju dēļ vakcinēto cilvēku skaits Indijā jau ir ievērojami mazāks, nekā tika cerēts. Vairāki Indijas štati nav spējuši sasniegt savus vakcinācijas mērķus, tādējādi aizkavējot kopējo pasākumu.

Šie darbības traucējumi lika vakcinētājiem pāriet uz vienkāršākām izplatīšanas pārvaldības metodēm. Piemēram, visas Indijas Medicīnas zinātņu institūtā (AIIMS) Deli ārstiem programmatūras problēmu dēļ trūka ziņojumu par vakcīnas iegūšanu. Slimnīcas risinājums: stājies rindā. Tajā teikts, ka ārsti var apmeklēt vakcīnas vietu, un, ja viņu vārds ir reģistrēts un ir pieejama deva, viņi varētu saņemt šo injekciju.

Katru dienu notiek mācīšanās ar lietotni un efektīvāka ieviešana, saka Randeep Guleria, AIIMS direktors un viens no pirmajiem indiešiem, kam veikta vakcinācija. Viņš ir viens no izcilākajiem ārstiem Indijā, un viņa kadrs tika pārraidīts televīzijā, cenšoties iegūt cilvēku uzticību.

Indijas grūtības nav unikālas — citās valstīs ir grūtības izplatīt Covid vakcīnas, tostarp ASV . Šķiet, ka arī Ķīna no tās atpaliek iekšējais mērķis 50 miljonu cilvēku vakcinācija līdz 11. februārim. Taču Indijas veselības aprūpes profesionāļu un vadošo darbinieku neveiksmīga ieviešana varētu norādīt uz to, ka valsts nav gatava daudz lielākam uzdevumam.

No 8. februāra gandrīz 6 miljoni cilvēkiem tika dota pirmā deva, aptuveni 250 000 dienā. Lai līdz augustam sasniegtu ambiciozo mērķi — 300 miljonus devu, Indijai būs jāievada vairāk nekā piecas reizes lielāks skaits: 1,4 miljoni devu katru dienu. Ātrums ir kritisks, jo šīs vakcīnas jāievada robežās apstiprinātais glabāšanas laiks sešus mēnešus. AIIMS plāno izveidot vairāk vakcinācijas centru, lai kompensētu zaudēto laiku.

Nepilnīga reģistrācija novedīs pie nepilnīgas vakcinācijas

No visām lielākajām valstīm, kas ievieš vakcīnas, Indija varēja plānot visraitāko un laika gaitā pārbaudītāko procesu, jo masveida vakcinācijas galvenais uzdevums nav nekas jauns. Katru gadu valdība piešķir vakcīnas pret poliomielītu un masalām 55 miljoni zīdaiņiem un grūtniecēm, apmeklējot katru māju un izveidojot sarakstu ar to, kam nepieciešami šāvieni. Tāda tehnoloģiskā risinājuma kā Co-WIN izmantošana ir novirze no normas, un tā ir paredzēta kā jauninājums. Valdība teica presei ka Co-WIN padarīs ar vakcīnām saistītos datus pieejamus reāllaikā amatpersonām, kas uzrauga ieviešanu, un ka lietotne apgrūtinās starpniekserveru izmantošanu. Tas ir arī mēģinājums nodrošināt, lai devas netiktu izšķērdētas.

Taču eksperti norāda, ka Indijai, iespējams, vajadzēs atgriezties pie vecajām, pārbaudītajām metodēm, ja tā vēlas ievadīt 600 miljonus Covid-19 vakcīnas devu mazāk nekā septiņos mēnešos.

Epidemiologs un Indijas Covid-19 tehniskās darba grupas dalībnieks Giridhars Babu uzskata, ka valsts mērķu sasniegšanai būs jāizveido visaptverošs vakcinējamo personu saraksts — šī metode tika izmantota iepriekšējās kampaņās. Pašlaik veselības aprūpes darbinieki un frontes darbinieki [tiek vakcinēti]: tos ir visvieglāk notvert, saka Babu. Bet, tiklīdz mēs sākam iet tālāk par iedzīvotājiem, nav neviena saraksta, kurā būtu cilvēki ar visām blakusslimībām, vecāka gadagājuma cilvēki, viņu [medicīniskā] vēsture.

Viņš saka, ka šis saraksts būtu jāveido, ierēdņiem ejot no durvīm līdz durvīm un pierakstot cilvēkus. Babu uzskata, ka pašreģistrācija, izmantojot Co-WIN, var darboties tikai pilsētniekiem un izglītotiem, nevis cilvēkiem lauku apvidos, un ka nepilnīga reģistrācija novedīs pie nepilnīgas vakcinācijas. Tomēr viņš atzīst, ka vakcinējamo personu saraksta sastādīšana ir fenomenāli liels uzdevums, kas prasa lielu plānošanu.

Ir bīstami to izmantot tikai lietotnē

Eksperti uztraucas ne tikai par to, ka disks nesasniegs savus mērķus, bet arī par to, ka tas tiks izmantots kā veids, kā apkopot iedzīvotāju privātos veselības datus. Augustā premjerministrs Narendra Modi paziņoja par valsts veselības ID ieviešanu, kas ir veids, kā centralizēt indiešu veselības aprūpes datus. Vēlāk Veselības ministrija paziņoja, ka pilsoņiem, kas tiek vakcinēti, tiks veikta vakcinācija opciju lai izveidotu unikālu veselības ID cauri viņu Aadhaar numurs — Indijas strīdīgs 12 ciparu valsts ID, kas ir saistīts ar cilvēku pirkstu nospiedumiem un varavīksnenes skenēšanu.

Kad saņēmējs vakcinācijas centrā dalās ar savu Aadhaar informāciju, lai pārbaudītu ID, Aadhaar dati tiek kopīgoti ar Co-WIN aizmugurē, kas pēc tam tiek izmantots, lai izveidotu šīs personas veselības ID, saka Šrikants Lakšmanans. tehnoloģiju pētnieks, kurš ir pētījis dokumentus saistībā ar Co-WIN. Lai gan valdība saka, ka tas ir brīvprātīgs, daudzi cilvēki pat nezina, ka tas tiek izveidots.

Pastāv arī bažas par privātumu. Co-WIN lietotnei, kurai Google Play veikalā pašlaik ir vairāk nekā 100 000 lejupielāžu, nav atbilstošas ​​konfidencialitātes politikas, un nav datu aizsardzības likuma, kas attiecīgi aptvertu šos datus. Lakšmanans saka: Manas lielākās bažas rada tas, ka, lai gan valdība veido digitālo veselības infrastruktūru veselības datu apmaiņai ar apdrošināšanas un farmācijas nozari, valdība neiegulda mums vajadzīgās reālās veselības infrastruktūras paplašināšanā.

Lai gan valdība saka, ka tas ir brīvprātīgs, daudzi cilvēki pat nezina, ka tas tiek izveidots.

Digitālās politikas eksperti saka, ka lietotnes izmantošana vakcinācijas veicināšanai atspoguļo Indijas mīlestību pret tehnosolucionismu, taču tā ir saistīta ar iespējamām grūtībām. Nav viegli izveidot risinājumu, kas paredzēts tikai lietotnei, ja infrastruktūra nav laba — cilvēkiem ir ne tikai nepieciešami mobilie tālruņi, viņiem ir nepieciešams savienojums, internets, viņiem ir jābūt iespējai izmantot tālruni, saka Shweta Mohandas, centra politikas darbinieks. internetam un sabiedrībai, domnīca. Īpaši attiecībā uz medicīnas pakalpojumiem ir bīstami to izmantot tikai lietotnē... tas ierobežo to cilvēku skaitu, kuri to var izmantot.

Tikmēr ārsts, kurš saņēma nepareizi adresēto vakcīnas uzaicinājumu, varēja saņemt pirmo devu, kad viņš ieradās slimnīcā, lai par to painteresētos. Viņš saka, ka viņš jūtas pateicīgs, jo, ja tā nebūtu svešiniekam adresēta SMS, viņš tik drīz nebūtu saņēmis vakcīnu.

Bet Co-WIN aizķeršanās turpinājās.

Dažas dienas pēc pirmās injekcijas viņš saņēma vēl divas īsziņas, kas bija adresētas diviem citiem cilvēkiem, norādot viņu pirmās devas laiku un vietu. Es brīnos, viņš teica, vai šie cilvēki ir saņēmuši šo ziņu vai ir nokavējuši savu pirmo devu.

Šis stāsts ir daļa no Pandēmijas tehnoloģiju projekta, ko atbalsta Rokfellera fonds.

paslēpties