Kā salabot salauztās pandēmijas smadzenes

Nikolass Ortega

Orģijas ir atgriezušās. Vai vismaz tam reklāmdevēji vēlas, lai jūs noticētu. Viens komerciāla košļājamā gumija — kuru pārdošanas apjomi samazināti 2020. gadā, jo kuru interesē, kā smaržo jūsu elpa, kad nēsājat masku — pandēmijas beigas attēlo kā trakojošu, bezmaksas visiem cilvēkiem, kas apkampjas ielās un izklaidējas parkos.

Zinātkāre · MIT tehnoloģiju apskats | Kā salabot salauztās pandēmijas smadzenes

Realitāte ir nedaudz savādāka. Amerikāņi pamazām izkļūs no pandēmijas, taču, kad viņi atkal parādās, joprojām ir jāpārstrādā daudz traumu. Ir mainījušās ne tikai mūsu ģimenes, mūsu kopienas un mūsu darbi; arī mūsu smadzenes ir mainījušās. Mēs neesam tie paši cilvēki, kas bijām pirms 18 mēnešiem.

Šis stāsts bija daļa no mūsu 2021. gada septembra numura

• Skatiet pārējo izdevuma daļu
• Abonēt

2020. gada ziemas laikā, vairāk nekā 40% amerikāņu ziņoja par trauksmes vai depresijas simptomiem, dubultā likme iepriekšējā gada. 2021. gada jūnijā šis skaits samazinājās līdz 30%, palielinoties vakcināciju skaitam un samazinoties Covid-19 gadījumu skaitam, taču līdz ar to joprojām gandrīz katrs trešais amerikānis cīnās ar savu garīgo veselību. Papildus diagnosticējamiem simptomiem daudzi cilvēki ziņoja par pandēmisku smadzeņu miglu, tostarp aizmāršību, koncentrēšanās grūtībām un vispārēju izplūdumu.

Tagad jautājums ir, vai mūsu smadzenes var mainīties atpakaļ? Un kā mēs varam viņiem palīdzēt to izdarīt?

Kā stress ietekmē smadzenes

Katra pieredze maina jūsu smadzenes, vai nu palīdzot jums iegūt jaunas sinapses — savienojumus starp smadzeņu šūnām — vai liekot jums tās zaudēt. To sauc par neiroplastiskumu, un tas ir veids, kā mūsu smadzenes attīstās bērnībā un pusaudža gados. Neiroplastiskums ir tas, kā mēs turpinām mācīties un radīt atmiņas arī pieaugušā vecumā, lai gan mūsu smadzenes kļūst mazāk elastīgas, kad mēs kļūstam vecāki. Šis process ir ļoti svarīgs mācībām, atmiņai un vispārējai veselīgai smadzeņu darbībai.

Bet daudzas pieredzes arī liek smadzenēm zaudēt šūnas un savienojumus, kurus jūs gribējāt vai vajadzēja saglabāt. Piemēram, stress — ar ko pandēmijas laikā piedzīvoja gandrīz ikviens — var ne tikai iznīcināt esošās sinapses, bet arī kavēt jaunu augšanu.

Viens no veidiem, kā stress to dara, ir hormonu, ko sauc par glikokortikoīdiem, īpaši kortizola, izdalīšanos. Mazās devās glikokortikoīdi palīdz smadzenēm un ķermenim reaģēt uz stresa faktoru (domājiet: cīnies vai bēg), mainot sirdsdarbības ātrumu, elpošanu, iekaisumu un daudz ko citu, lai palielinātu izdzīvošanas iespējas. Kad stresa faktors ir pazudis, hormonu līmenis samazinās. Tomēr hroniska stresa gadījumā stresa izraisītājs nekad nepazūd, un smadzenes paliek pārpludinātas ar ķimikālijām. Ilgtermiņā var izraisīt paaugstinātu glikokortikoīdu līmeni izmaiņas kas var izraisīt depresiju, trauksmi, aizmāršību un neuzmanību.

Zinātnieki nav spējuši tieši izpētīt šāda veida fiziskas smadzeņu izmaiņas pandēmijas laikā, taču viņi to var izdarīt secinājumus no daudzajām garīgās veselības aptaujām, kas veiktas pēdējo 18 mēnešu laikā, un to, ko viņi zina par stresu un smadzenēm no iepriekšējo gadu pētījumiem.

Piemēram, viens pētījums parādīja ka cilvēkiem, kuri pandēmijas laikā piedzīvoja finansiālus stresa faktorus, piemēram, darba zaudēšanu vai ekonomisko nedrošību, bija lielāka iespēja saslimt ar depresiju. Viena no smadzeņu zonām, ko vissmagāk skārusi hronisks stress, ir hipokamps, kas ir svarīgs gan atmiņai, gan garastāvoklim. Šie finanšu stresa faktori mēnešiem ilgi būtu pārpludinājuši hipokampu ar glikokortikoīdiem, sabojājot šūnas, iznīcinot sinapses un galu galā. samazinot reģionu . Mazāks hipokamps ir viena no depresijas pazīmēm.

Saistīts stāsts

Kas jums jāzina par ASV vakcīnas pierādījumu savā tālrunī

Kā un kur jums, iespējams, būs jāuzrāda digitālās vakcīnas pierādījums — un kā kopumā izskatās Covid akreditācijas dati un lietotnes.

Hronisks stress var arī mainīt prefrontālo garozu, smadzeņu izpildvadības centru un amigdalu, baiļu un trauksmes centru. Pārāk daudz glikokortikoīdu pārāk ilgi var sabojāt savienojumus gan prefrontālajā garozā, gan starp to un amigdalu. Tā rezultātā prefrontālā garoza zaudē spēju kontrolēt amigdalu, atstājot baiļu un trauksmes centru nekontrolētu. Šis smadzeņu darbības modelis (pārāk intensīva darbība amigdalā un nepietiekama saziņa ar prefrontālo garozu) ir izplatīta cilvēkiem, kuriem ir posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSD), kas ir vēl viens stāvoklis, kas strauji pieauga pandēmijas laikā. jo īpaši starp vadošajiem veselības aprūpes darbiniekiem .

Pandēmijas izraisītā sociālā izolācija, iespējams, arī kaitēja smadzeņu struktūrai un funkcijai. Vientulība ir saistīta ar samazināts apjoms hipokampā un amigdalā, kā arī samazināta savienojamība prefrontālajā garozā. Iespējams, nav pārsteidzoši, ka cilvēkiem, kuri pandēmijas laikā dzīvoja vieni, bija augstāks depresijas un trauksmes līmenis.

Visbeidzot, šo smadzeņu zonu bojājumi ietekmē cilvēkus ne tikai emocionāli, bet arī kognitīvi. Daudzi psihologi pandēmisku smadzeņu miglu ir attiecinājuši uz hroniska stresa ietekmi uz prefrontālo garozu, kur tas var pasliktināt koncentrēšanos un darba atmiņu.

Apvērsuma laiks

Tātad tās ir sliktās ziņas. Pandēmija smagi skāra mūsu smadzenes. Šīs negatīvās izmaiņas galu galā ir saistītas ar stresa izraisītu neiroplastiskuma samazināšanos - šūnu un sinapses zudumu, nevis jaunu augšanu. Bet nevajag izmisumā; ir dažas labas ziņas. Daudziem cilvēkiem smadzenes var spontāni atgūt plastiskumu, tiklīdz stress izzūd. Ja dzīve sāk atgriezties ierastajās sliedēs, tā varētu atgriezties arī mūsu smadzenes.

Daudzos gadījumos izmaiņas, kas rodas ar hronisku stresu, laika gaitā faktiski mazinās, saka Džeimss Hermans, Sinsinati universitātes psihiatrijas un uzvedības neirozinātnes profesors. Smadzeņu līmenī jūs varat redzēt daudzu šo negatīvo seku apvērsumu.

'Ja jūs izveidojat sev bagātāku vidi, kurā jums ir vairāk iespējamo ieguldījumu, mijiedarbības un stimulu, [jūsu smadzenes] uz to reaģēs.'

Rebeka Praisa, Pitsburgas Universitātes psihiatrijas un psiholoģijas asociētā profesore

Citiem vārdiem sakot, kad jūsu rutīna atgriežas savā pirmspandēmijas stāvoklī, tam vajadzētu arī jūsu smadzenēm. Stresa hormoni atkāpsies, turpinoties vakcinācijai un mazinās satraukums par nāvi no jauna vīrusa (vai kāda cita nogalināšanu). Un, kad jūs atkal dodaties pasaulē, visas mazās lietas, kas jūs iepriecināja vai labā veidā izaicināja, to atkal darīs, palīdzot jūsu smadzenēm atjaunot zaudētos savienojumus, ko šī uzvedība kādreiz bija izveidojusi. Piemēram, tāpat kā sociālā izolācija ir slikta smadzenēm, sociālā mijiedarbība ir īpaši laba. Cilvēkiem ar lielākiem sociālajiem tīkliem ir lielāks apjoms un savienojumiem iekš prefrontālā garoza , amigdala un citos smadzeņu reģionos.

Pat ja vēl nevēlaties atkal socializēties, varbūt tomēr nedaudz piespiediet sevi. Nedariet neko tādu, kas jums šķiet nedrošs, taču pastāv viltus aspekts, līdz jūs to izdarīsit, ārstējot kādu garīgu slimību. Klīniskajā runā to sauc uzvedības aktivizēšana , kas uzsver izkāpšanu un darbību veikšanu, pat ja jūs to nevēlaties. Sākumā jūs, iespējams, neizjutīsit tās pašas prieka vai jautrības sajūtas, kuras jūs izjutāt, dodoties uz bāru vai piemājas bārbekjū, taču, ja turpināsiet to darīt, šīs darbības bieži vien kļūs vieglākas un var palīdzēt mazināt depresijas sajūtu. .

Rebeka Praisa, Pitsburgas Universitātes psihiatrijas un psiholoģijas asociētā profesore, saka, ka uzvedības aktivizēšana varētu darboties, bagātinot vidi, kas, kā zināms, noved pie jaunu smadzeņu šūnu augšana , vismaz dzīvnieku modeļos. Jūsu smadzenes reaģēs uz vidi, ko jūs tām piedāvājat, tāpēc, ja atrodaties trūcīgā, ne bagātinātā vidē, jo esat bijis mājās viens, tas, iespējams, radīs zināmu pieejamo ceļu samazināšanos. viņa saka. Ja jūs izveidojat sev bagātāku vidi, kurā jums ir vairāk iespējamo ievades, mijiedarbības un stimulu, tad [jūsu smadzenes] uz to reaģēs. Tāpēc izkāpiet no dīvāna un apmeklējiet muzeju, botānisko dārzu vai āra koncertu. Jūsu smadzenes jums pateiks paldies.

Exercise var arī palīdzēt. Hronisks stress noārda līmeni svarīga ķīmiska viela, ko sauc par smadzeņu izcelsmes neirotrofisko faktoru (BDNF), kas palīdz veicināt neiroplastiskumu. Bez BDNF smadzenes ir mazāk spējīgas salabot vai aizstāt šūnas un savienojumus, kas ir zaudēti hroniska stresa dēļ. Vingrinājumi paaugstina līmeni BDNF, īpaši hipokampā un prefrontālajā garozā, kas vismaz daļēji izskaidro, kāpēc vingrinājumi var uzlabot gan izziņu, gan garastāvokli.

BDNF ne tikai palīdz augt jaunām sinapsēm, bet arī var palīdzēt radīt jaunus neironus hipokampā. Gadu desmitiem zinātnieki domāja, ka neiroģenēze cilvēkiem apstājās pēc pusaudža vecuma, bet jaunākie pētījumi ir parādījis neironu augšanas pazīmes līdz pat vecumam (lai gan problēma joprojām pastāv karsti strīdīgs ). Neatkarīgi no tā, vai vingrošana darbojas ar neiroģenēzi vai nē, ir pierādīts, ka vingrošana atkal un atkal uzlabo cilvēku garastāvokli, uzmanību un izziņu; daži terapeiti to pat izraksta depresijas un trauksmes ārstēšanai. Laiks izkāpt un sākt svīst.

Pievērsieties ārstēšanai

Ir daudz atšķirību, kā cilvēku smadzenes atgūstas no stresa un traumām, un ne visi tik viegli atgūsies no pandēmijas.

Daži cilvēki vienkārši šķiet neaizsargātāki pret nonākšanu hroniskā stāvoklī, kad viņi iestrēgst tādās situācijās kā depresija vai trauksme, saka Praiss. Šādās situācijās var būt nepieciešama terapija vai medikamenti.

Daži zinātnieki tagad domā, ka depresijas un trauksmes psihoterapija vismaz daļēji darbojas mainot smadzeņu darbību , un ka smadzeņu iedarbināšana jaunos modeļos ir pirmais solis, lai tās ieviestu jaunos modeļos. A pārskata papīrs novērtējot dažādu trauksmes traucējumu psihoterapiju, atklājās, ka ārstēšana bija visefektīvākā cilvēkiem, kuriem pēc vairāku nedēļu terapijas bija lielāka aktivitāte prefrontālajā garozā nekā iepriekš, jo īpaši tad, kad šī zona kontrolēja smadzeņu baiļu centru.

Citi pētnieki cenšas mainīt cilvēku smadzeņu darbību, izmantojot videospēles. Adam Gazzaley, Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko neiroloģijas profesors, izstrādāja pirmo smadzeņu apmācības spēli, lai saņemtu FDA apstiprinājumu par tās spēju ārstēt ADHD bērniem. Spēle arī ir parādīta uzlabot uzmanību span pieaugušajiem. Turklāt EEG pētījumi atklāja lielāku funkcionālo savienojamību, iesaistot prefrontālo garozu, kas liecina par neiroplastiskuma palielināšanos reģionā.

Tagad Gazzaley vēlas izmantot spēli, lai ārstētu cilvēkus ar pandēmisku smadzeņu miglu. Mēs domājam, ka Covid atveseļošanās ziņā šeit ir neticama iespēja, viņš saka. Es uzskatu, ka uzmanība kā sistēma var palīdzēt visiem [garīgās veselības] stāvokļiem un simptomiem, ar kuriem cilvēki cieš, īpaši Covid dēļ.

Saistīts stāsts

Šī ģimene savāca miljonus, lai saviem bērniem iegūtu eksperimentālu gēnu terapiju

Triljoniem vīrusu tika ievadīti Benija Landsmena smadzenēs, lai ārstētu retu nervu slimību.

Lai gan smadzeņu treniņu spēļu ietekme uz garīgo veselību un neiroplastiskumu joprojām pastāv debatēm , ir daudz pierādījumu par psihoaktīvo medikamentu priekšrocībām. 1996. gadā psihiatre Iveta Šelīna, kas tagad ir Pensilvānijas universitātes profesore, bija pirmā, kas pierādīja, ka cilvēkiem ar depresiju. ievērojami mazāki hipokampi nekā cilvēkiem, kuriem nav depresijas, un ka šī smadzeņu reģiona lielums bija saistīts ar to, cik ilgi un cik smagi viņi bija bijuši nomākti. Septiņus gadus vēlāk viņa atklāja, ka, ja cilvēki ar depresiju lietoja antidepresantus , viņiem reģionā bija mazāks apjoma zudums.

Tas atklājums mainīja daudzu pētnieku skatījumu par to, kā tradicionālie antidepresanti, īpaši selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), palīdz cilvēkiem ar depresiju un trauksmi. Kā norāda to nosaukums, SSAI ir vērsti uz neiroķīmisko serotonīnu, palielinot tā līmeni sinapsēs. Serotonīns ir iesaistīts vairākās ķermeņa pamatfunkcijās, tostarp gremošanu un miegu. Tas arī palīdz regulēt garastāvokli, un zinātnieki jau sen uzskatīja, ka tieši tā šīs zāles darbojas kā antidepresanti. Tomēr jaunākie pētījumi liecina, ka SSAI var būt arī neiroplastiska iedarbība BDNF palielināšana , īpaši hipokampā, kas varētu palīdzēt atjaunot veselīgu smadzeņu darbību šajā apgabalā. Viens no jaunākajiem antidepresantiem, kas apstiprināti ASV, ketamīns Šķiet, ka arī palielina BDNF līmeni un veicina sinapses augšanu smadzenēs, nodrošinot papildu atbalstu neiroplastiskuma teorijai.

Nākamā garīgo slimību farmaceitiskās izpētes robeža ietver eksperimentālus psihedēliskus līdzekļus, piemēram, MDMA un psilocibīnu, halucinogēno sēņu aktīvās sastāvdaļas. Daži pētnieki domā, ka šīs zāles arī uzlabo smadzeņu plastiskumu un, apvienojot tos ar psihoterapiju, var būt spēcīga ārstēšana.

Ne visas izmaiņas mūsu smadzenēs no pagājušā gada ir negatīvas. Neirozinātnieks Deivids Ēglmens, grāmatas autors Livewired: Stāsts par nemitīgi mainīgajām smadzenēm , saka, ka dažas no šīm izmaiņām, iespējams, ir bijušas izdevīgas. Piespiežot mūs izkļūt no sliekšņa un mainot mūsu rutīnas, pandēmija, iespējams, ir likusi mūsu smadzenēm izstiepties un augt jaunos veidos.

Šie pēdējie 14 mēneši ir bijuši pilni ar stresu, trauksmi, depresiju — tie ir bijuši ļoti smagi visiem, saka Ēglmens. Mazā sudraba odere ir no smadzeņu plastiskuma viedokļa, jo mēs esam izaicinājuši savas smadzenes darīt jaunas lietas un atrast jaunus veidus, kā rīkoties. Ja mēs nebūtu piedzīvojuši 2020. gadu, mums joprojām būtu vecs iekšējais pasaules modelis, un mēs nebūtu piespieduši savas smadzenes veikt izmaiņas, ko viņi jau ir veikuši. No neirozinātnes viedokļa šī ir vissvarīgākā lieta, ko varat darīt — pastāvīgi izaicināt to, veidot jaunus ceļus, atrast jaunus veidus, kā redzēt pasauli.

---

Kā palīdzēt smadzenēm palīdzēt pašām

Lai gan katra cilvēka smadzenes ir atšķirīgas, izmēģiniet šīs darbības, lai sniegtu smadzenēm vislabāko iespēju atgūties no pandēmijas.

1. Izkāpiet un socializējieties. Cilvēkiem ar lielākiem sociālajiem tīkliem ir lielāks apjoms un savienojamība iekš prefrontālā garoza , amigdala un citos smadzeņu reģionos.
2. Mēģiniet trenēties. Vingrinājumi palielina proteīna, ko sauc par BDNF, līmeni, kas palīdz veicināt neiroplastiskumu un var pat veicināt jaunu neironu augšanu.
3. Runājiet ar terapeitu. Terapija var palīdzēt jums paskatīties uz sevi no citas perspektīvas, un domāšanas modeļu maiņa var mainīt jūsu smadzeņu modeļus.
4. Bagātiniet savu vidi. Atbrīvojieties no pandēmijas un rosiniet savas smadzenes, dodoties uz muzeju, botānisko dārzu vai āra koncertu.
5. Lietojiet dažas zāles, taču pārliecinieties, ka tās ir parakstītas! Tiek uzskatīts, ka gan klasiskās antidepresantu zāles, piemēram, SSAI, gan eksperimentālākas zāles, piemēram, ketamīns un psihedēliskie līdzekļi, daļēji darbojas, palielinot neiroplastiskumu.
6. Nostipriniet savu prefrontālo garozu, īstenojot paškontroli. Ja jums nav piekļuves (FDA apstiprinātai) uzmanību paaugstinošai videospēlei, meditācijai var būt līdzīgs ieguvums.
<

paslēpties