ASV uztraucas par vakcinācijas tūristiem. Tagad tas viņus iedrošina.

Ms Tech | Getty

Tāpat kā daudzi vakcinācijas tūristi, Alekss nevēlas, lai jūs zinātu viņa īsto vārdu.

Britu emigrants piektdien, 21. maijā, ieradās ar sarkano acu efektu no savām mājām Nairobi, Kenijā, Ņujorkas Džona Kenedija starptautiskajā lidostā ar nolūku palikt tikai dažas dienas — vairāk nekā pietiekami daudz laika, viņš cerēja. , lai iegūtu Johnson & Johnson vakcīnas devu.

Alekss nedēļām ilgi domāja par to, kā vakcinēties. Kenijai ir saņēma tikai tik daudz ziedoto devu, lai vakcinētu aptuveni 1% tās iedzīvotāju, un, lai gan viņš būtu tiesīgs dzīvot Apvienotajā Karalistē, vakcinācija tur būtu ļoti sarežģīta: 14 dienu karantīna noteiktā viesnīcā pēc ierašanās, reģistrācija pie vietējā ārsta, vēl viena 14 dienu karantīna pēc viņa atgriešanās Kenijā un pēc tam, iespējams, visa procesa atkārtošana pēc trim vai četriem mēnešiem otrajai injekcijai , jo vienas devas Johnson & Johnson vakcīna Apvienotajā Karalistē vēl nav apstiprināta.

Savukārt ASV nav karantīnas prasību un tās kopš aprīļa vakcīnu piedāvājums pārsniedz pieprasījumu . Vispirms uzzinājis, ka britu pāris, ar kuru viņš bija draugos, Kolorādo ir veiksmīgi ieguvis šovu, un pēc tam Ņujorkas pilsēta plāno vakcinēt ceļotājus populārās tūrisma vietās, Alekss pieteicās vīzai un rezervēja lidojumu.

Tomēr viņš par to nejūtas lieliski. Pēdējos ASV politikas gados valsts ir zemā līmenī viņa apmeklējamo vietu sarakstā, un viņam nav jēgas, ka viņam jāceļo pēc vakcīnas.

Tas tiešām ir mazliet joks, viņš man teica pirms sava ceļojuma. Vai tiešām ir labāk lidot daudz cilvēku uz Ņujorku, lai to izdarītu, nekā vienkārši aizvest dažas vakcīnas no Ņujorkas uz vietām, kur vakcīnas ir vajadzīgas?

Iespēja dažiem

Gandrīz tiklīdz kļuva pieejama pasaulē pirmā Covid-19 vakcīna, tika ziņots par cilvēkiem, kuri strādāja pie sistēmas, lai pirms savas kārtas saņemtu vakcināciju.

Apvienotajā Karalistē daži maksāja vairāk nekā 40 000 £ (56 000 USD), lai lidotu uz Apvienotajiem Arābu Emirātiem luksusa vakcīnas brīvdienas . ASV daži ceļoja pāri valsts robežām izmantot pieļaujamākus atbilstības kritērijus kaimiņvalstīs. Citi vienkārši brauca no turīgākiem rajoniem uz nabadzīgākiem, bruņots ar piekļuves kodiem paredzēts, lai palīdzētu imunizēt vairāk cilvēku no marginalizētām kopienām, kuras smagi skārusi slimība. To ne vienmēr sauca par vakcīnu tūrismu, taču tas izraisīja sašutumu un ne mazāko skaudību.

Bet, tā kā vakcīnas ir kļuvušas plašāk pieejamas bagātajās valstīs, arī vakcinācijas tūristu profils ir sācis mainīties, un līdz ar to mainījās arī valdības reakcija. Mazās, bet arvien vairāk vietās šis ceļojums pat tiek uzskatīts par veidu, kā palīdzēt atsākt pandēmijas apstādināto vietējo ekonomiku.

Tā tas ir Ņujorkā.

Maija sākumā mērs Bils de Blasio paziņoja par priekšlikumu piedāvāt apmeklētājiem J&J vakcīnu populārās tūrisma vietās piemēram, Centrālais parks un Taimskvērs. Nāc šurp; tas ir droši, viņš teica preses konferencē. Ņujorka ir lieliska vieta, kur būt, viņš piebilda, un mēs par jums parūpēsimies. Mēs nodrošināsim, lai jūs vakcinētos, kamēr atrodaties kopā ar mums.

Šis plāns pašlaik gaida apstiprinājumu no Valsts veselības departamenta, bet, ja Aleksam ir kāda norāde, de Blasio vēstījums tūristiem jau darbojas.

Un tā nav tikai Ņujorka. Pašlaik divdesmit četri štati vakcīnām nav nepieciešama rezidentūra ; Vēl 25 piedāvā šāvienu gan rezidentiem, gan nerezidentiem.

Daudzi ir kļuvuši par galamērķiem ārvalstu vakcīnu tūristiem. Tur ir ziņojumi par meksikāņu slavenībām, kas ielido Maiami , uz Peru prezidenta kandidāts vakcinēties Teksasā, un Kanādieši meklē vakcīnas Amerikas aptiekās tieši uz dienvidiem no robežas. Vienā brīdī Floridas štats kļuva tik noraizējies par ārvalstu viesiem, kuri izmantoja tā vakcīnas pieejamību, ka tas sāka pieprasīt dzīvesvietas apliecinājums vakcinācijas vietās. (Florida aprīļa beigās beidzās dzīvesvietas prasība .)

Citi štati un teritorijas ir tiešāk sasaistījuši vakcīnu tūrismu ar saviem ekonomikas atveseļošanas centieniem. Aļaska 1. jūnijā apmeklētājiem sāks piedāvāt Moderna un Pfizer vakcīnas, ierodoties četrās lidostās, un ASV Virdžīnu salas, lai arī nepārprotami netirgojot sevi kā vakcīnu tūrisma galamērķi, tomēr ir redzējušas ieguvumus.

Tas mums pārbauda daudzas rūtiņas, stāstīja tūrisma komisārs Džozefs Bošulte Ceļojumu iknedēļas aprīlī. Mūsu ekonomika gūst labumu no tiem, kas uzturas vairākas nedēļas, ēd mūsu restorānos, apmetas viesnīcās, čarterē laivas vienas dienas braucieniem un iepērkas, gaidot otro reizi. Aviokompānijas saņem pasažierus, kas atgriežas otrreiz, un mūsu apmeklētāju skaits pieaug. Mūsu gaisa transports šobrīd ir priekšā gan pirmspandēmijas, gan pirms 2017. gada viesuļvētras lidojumu operācijām.

Milzīgs atvienojums

Neskatoties uz pozitīvajām perspektīvām par vakcīnām Amerikas Savienotajās Valstīs, vakcīnu izplatīšana pasaulē joprojām ir ļoti nevienlīdzīga. Saskaņā ar vienu Economist Intelligence Unit aprēķinu, 85 valstīm ar zemiem ienākumiem līdz 2023. gadam nebūs pietiekami daudz piekļuves vakcīnām, lai tās aptvertu 60% līdz 70% iedzīvotāju . Tikmēr ASV Baidena administrācija ir noteikusi patvaļīgu, bet simbolisku termiņu sasniedzot 70% iedzīvotāju ar vismaz vienu šāvienu līdz 4. jūlijam.

Tedros Adhanom Ghebreyesus, Pasaules Veselības organizācijas ģenerāldirektors, ir vērojama milzīga atvienošanās, kas pieaug, jo dažās valstīs ar visaugstākajiem vakcinācijas rādītājiem, šķiet, ka valda uzskats, ka pandēmija ir beigusies, savukārt citās ir milzīgi infekcijas viļņi. teica maija vidus brīfingā.

Un šī vakcīnu atšķirība pieaug. COVAX, starptautiska iniciatīva, lai līdzvērtīgi izplatītu Covid-19 vakcīnas, bija nodrošinātas saistības no ražotājiem un bagātākām donorvalstīm par 2 miljardiem devu, lai līdz 2021. gadam piegādātu valstīm ar zemiem ienākumiem. . Taču situācija uz vietas ievērojami atpaliek no šīm saistībām: līdz maija beigām COVAX būs izplatīja tikai 65 miljonus devu , kas ir daudz mazāk pat par plānoto maijā paredzēto 170 miljonu mērķi, un Unicef ​​prognozē, ka iniciatīvai līdz jūnija beigām pietrūks 190 miljonu devu. Tas galvenokārt ir saistīts ar ražošanas un izplatīšanas aizkavēšanos Indijā, kas ir globāls vakcīnu ražošanas centrs postošā otrā Covid viļņa vidū, kurā ir inficēti vismaz 23 miljoni un miruši 250 000 cilvēku.

Saistīts stāsts

Indija sola uz neveiksmīgu programmatūru, lai līdz augustam potētu 300 miljonus cilvēku

Tā vietā, lai izmantotu savu veiksmīgo pieeju no durvīm līdz durvīm, tā paplašinās jaunu sistēmu, kas saistīta ar pirkstu nospiedumu un varavīksnenes skenēšanu.

Dažas dienas pēc Tedros preses konferences, reaģējot uz pieaugošo starptautisko spiedienu, Baidena administrācija apsolīja COVAX 20 miljonus devu no Pfizer-BioNTech, Moderna un Johnson & Johnson vakcīnu krājumiem. Tas nozīmēja ievērojamas izmaiņas politikā: tā bija pirmā reize, kad ASV ziedoja devas, kuras varēja izmantot iekšzemē. (Administrācija arī ir apņēmusies ziedot 60 miljonus AstraZeneca devu uzņēmumam COVAX, taču tas vēl nav jādara.)

Glens Koens, tiesību zinātņu profesors, kurš vada Hārvardas Juridiskās skolas Petrija-Floma veselības tiesību politikas, biotehnoloģijas un bioētikas centru, saka, ka solījums par 20 miljoniem devu ir labs pirmais solis valstij, kas nevar iegūt pietiekami daudz savu iedzīvotāju, pietiekami ātri iztērē savu vakcīnu krājumu.

Taču viņš piebilst, ka tas nenoliedz ētisko neskaidrību Amerikas pilsētas un štati piedāvā vai apsver iespēju piedāvāt apmeklētājiem vakcīnas kā oficiālu politiku. Koens, kurš ir sarakstījis grāmatu par medicīnas tūrismu, saka, ka vakcīnas bija paredzētas tiem, kam tas visvairāk nepieciešams, nevis cilvēkiem, kuri spēj ceļot, kuriem ir vīzas, kuri ir darbspējīgi.

Citiem vārdiem sakot, viņš saka: tas ir tā, it kā kāds aizdotu jums savu automašīnu, lai nogādātu jūsu māti uz slimnīcu, un tad jūs nolemjat paņemt šo automašīnu un tā vietā, lai atdotu to personai, vai aizvestu citus cilvēkus uz slimnīcu. — jūs to vadāt kā Uber.

Ārpakalpojumu sniegšana ētiskām problēmām

Roberts Amlers, Ņujorkas Medicīnas koledžas Veselības zinātnes un prakses skolas dekāns, saka, ka ceļotāju mudināšana lidot uz Amerikas Savienotajām Valstīm no vietām, kur ir zems vakcinācijas līmenis un potenciāli augstāks infekcijas līmenis, pati par sevi var kaitēt sabiedrības veselībai.

Jebkurš Covid infekciju “importēšanas” risks būs atkarīgs no ienākošo ceļotāju skaita un to ceļotāju procentuālā daudzuma, kuri ieradīsies un kuriem jau ir Covid infekcija, saka Amlers, bijušais CDC galvenais medicīnas darbinieks. Mēs arī nevaram droši prognozēt pilsētas spēju pārvaldīt savu skaitu, ja tas kļūs pārmērīgs.

Lai cīnītos pret šīm briesmām, daži cilvēki, kas ceļo, lai saņemtu vakcināciju, veic savus piesardzības pasākumus, lai nekļūtu par vīrusa pārnēsātājiem vai cita veida kaitējuma nodarīšanu.

Maikls (arī pseidonīms) un viņa sieva maija vidū lidoja no Kito, Ekvadorā, uz Ņūorleānu piecu dienu ceļojumā, kura laikā viņš saņēma J&J injekciju un viņa saņēma pirmo Pfizer vakcīnas devu.

Maikla ģimene Kanādā vēl nav tikusies ar pāra dvīņiem, kuri dzimuši 2020. gada janvārī. Dodoties uz Luiziānu, lai veiktu vakcināciju, viņš lēš, ka viņi ir paātrinājuši vakcinācijas statusu un līdz ar to arī ģimenes atkalapvienošanos par sešiem līdz deviņiem. mēnešus.

Tomēr pāris vēlējās pārliecināties, ka viņi nelieto vakcīnas, kuras varētu būt nodotas kādam citam. Mūsu pirmā doma bija pāriet uz sarkano stāvokli, jo mēs zinājām, ka piedāvājums pārsniedz pieprasījumu, viņš skaidro.

Viņi veica papildu piesardzības pasākumus arī pirms ceļojuma un tā laikā. Abi saslimuši ar Covid daudz agrāk pandēmijas laikā, viņiem pirms lidojuma tika veikti antivielu testi. Tad viņi turējās pie sevis, lai ierobežotu savu iedarbību.

“Jautājums patiesībā ir par to, ko valstis dara ar saviem resursiem un kuras valstis turpina tās [vakcīnas] izmantot savā labā. Pasaules mērogā tas ir patiešām nepareizi.

Nikola Hasūna, Binghemtonas universitāte

Uzņemot iniciatīvu, viņi, iespējams, ir mazinājuši sava ceļojuma iespējamo negatīvo ietekmi, taču tas izceļ vēl vienu problēmu, kas saistīta ar vakcīnu tūrismu kā politiku, un lielāko daļu pasaules Covid-19 atbildes reakcijas. Sarežģīti ētiski lēmumi, kas varētu būt — vai, daži apgalvo, ka tiem vajadzēja — būt, ir politikas jautājumi, tā vietā tiek uzspiesti uz indivīdiem.

Pilsēta ir tā, kas nosaka rindu, saka Pamela Hieronymi, filozofe no Kalifornijas universitātes Losandželosā. Tātad, ja jums ir problēmas ar vakcīnu tūristiem, piemēram, Ņujorkā, šķiet, ka jūsu sūdzība ir jāiesniedz pilsētai, nevis personai, kas izmanto viņiem piedāvāto līniju.

Nicole Hassoun, Binghemtonas universitātes filozofijas profesore un tās Globālās veselības ietekmes projekta vadītāja, arī apgalvo, ka, lai gan vakcīnu tūristi var cīnīties ar savu izvēli, patiesais ētikas jautājums nav indivīda līmenī. Es domāju, ka jautājums patiešām ir par to, ko valstis dara ar saviem resursiem un kuras valstis turpina tās izmantot [vakcīnas] savā labā, viņa saka. Pasaules mērogā tas ir patiešām nepareizi.

Var būt arī otrās kārtas sekas, piemēram, vietējās nevienlīdzības saasināšanās, saka Jaduršini Raveendrans, Duke Global Health Institute absolvents, kurš norāda, ka bagātāki indivīdi valstīs ar zemiem ienākumiem — tās, kuras ceļo starptautiski un tādējādi, visticamāk, izmantos priekšrocības. Vakcīnu tūrismam — jau tagad ir labāka piekļuve veselības aprūpei nekā nabadzīgākiem cilvēkiem šajās valstīs. Izraēlā ir visaugstākie vakcinācijas rādītāji pasaulē , viņa atzīmē, bet Palestīna ir ievadījusi vienu devu tikai 5% iedzīvotāju.

Saistīts stāsts

Kāpēc vakcīnu sajaukšana varētu palīdzēt uzlabot imunitāti?

Notiek jauni izmēģinājumi dažādu veidu vakcīnu sajaukšanai. Vai vakcīnu kombinācijas varētu palīdzēt apturēt variantus, kas apiet mūsu imūnsistēmu?

Maikls, kurš Kito vada mārketinga biznesu, vēlas, lai viņa darbiniekiem būtu tādas pašas iespējas kā viņam. Esmu domājis par iespēju saviem darbiniekiem piešķirt gada vidus prēmiju, lai viņi lidotu uz štatiem vakcinēties, ja viņi vēlas, viņš saka. Tiem, kuriem vēl nav ASV ceļošanas dokumentu, vīzas gaidīšana var aizņemt ilgāku laiku nekā vakcīnas gaidīšana.

Patiešām, tam vajadzētu atgriezties pie sabiedrības veselības, saka Amlers no Ņujorkas Medicīnas koledžas. Viņš saka, ka ceļošana pēc vakcīnas var būt efektīva personām, kuras saņem durstījumu. Tomēr daudz efektīvāka pieeja ir nosūtīt vakcīnu uz citām valstīm, kur to cilvēkus var vakcinēt lielākā skaitā un bez neērtībām, izdevumiem un personīgo starptautisko ceļojumu netaisnīgās ietekmes.

Vakcīnu bufete

Sestdien Alekss devās uz Javits centru, mirdzošu stikla konferenču centru Manhetenas rietumu pusē, kas vispirms ir pārveidots par Covid lauka slimnīcu un pēc tam par masu vakcinācijas vietu.

Tur, kad viņam tika piedāvāta Johnson & Johnson un Pfizer vakcīnu izvēle, viņš palika pie sava plāna par vienu J&J injekciju, lai gan viņš īsi apsvēra, vai papildināt kādu no Javits injekcijām ar Pfizer devu vēlāk Apvienotajā Karalistē. Vakcīnas bufete, viņš jokoja.

Tā bija visiespaidīgākā veselības aprūpes pieredze, kādu esmu zinājis, viņš man teica pirms izlidošanas. Tas bija efektīvi — viņš tika vakcinēts mazāk nekā piecās minūtēs — un šķita, ka viņš ir patiesi apņēmies godīgi apkalpot cilvēkus.

Viņš teica, ka, redzot kaut ko tādu, kas ir iedomāts... skrien ļoti labi, pieklājīgi, ne ar kādu drūmumu vai nicinājumu, kas dažkārt spēlējas ar... bezmaksas sabiedriskajiem pakalpojumiem, viņš teica, tas ir pārsteidzoši redzēt.

Sasniedzot mērķi, Alekss atlikušo nedēļas nogali pavadīja, braucot ar velosipēdu pa pilsētu un baudot tās slaveno virtuvi, ēdot ārā. Viņš izvairījās no bāriem un klubiem, neskatoties uz to, cik jautri tas izskatījās, viņš teica. Varbūt, ja es atgriezīšos, kad vakcīna būs aktivizēta.

Un, neskatoties uz viņa izteikto nepatiku pret Amerikas Savienotajām Valstīm pirms vakcinācijas atvaļinājuma, viņš tagad domā par atgriešanos. Viņš teica, ka šī vakcīnas lieta man ir parādījusi, ka Amerikai ir kāda puse, kas rūpējas par pamata sabiedrības veselību. Turklāt, kad tā mobilizē savus resursus, tas, ko tā faktiski var sasniegt, ir pārsteidzošs.

Šis stāsts ir daļa no Pandēmijas tehnoloģiju projekta, ko atbalsta Rokfellera fonds.

paslēpties